Soru

Zorluk: KolaySantral Sinir Sistemi Enfeksiyonları

Santral sinir sistemi enfeksiyonlarının patolojik incelemesinde; makroskobik olarak özellikle beyin tabanındaki sisternaları dolduran yoğun, grimsi-jelatinöz eksuda ve mikroskobik olarak kazeifiye granülomların izlenmesi aşağıdaki tanılardan hangisi için en karakteristiktir?

  1. Tüberküloz menenjitiCevap
  2. B
    Akut piyojenik menenjit
  3. C
    Herpes simpleks ensefaliti
  4. D
    Toksoplazmozis
  5. E
    Kriptokok menenjiti

Cevap

Tüberküloz menenjiti; beyin tabanındaki sisternalarda yoğun eksuda ve kazeifiye granülomlarla karakterize olan klasik tablodur.
Tüberküloz menenjiti (M. tuberculosis), santral sinir sisteminde tipik olarak subaraknoid mesafede, özellikle de beyin tabanındaki sisternalarda (interpedinküler fossa, pons, optik kiyazma) yoğun, grimsi-jelatinöz veya fibrinöz bir eksuda birikimine neden olur. Mikroskobik olarak kazeifikasyon nekrozu gösteren granülomlar ve lenfositik infiltrasyon izlenmesi tanı koydurucudur.

Adım Adım Çözüm

1
Eksuda yerleşimini analiz et.
Eksuda beyin tabanında (bazal) lokalize.
Tüberküloz menenjiti 'bazal menenjit' olarak bilinir ve eksuda özellikle optik kiyazma ve pons çevresinde yoğunlaşır.
2
Mikroskobik bulguları değerlendir.
Kazeifiye granülomların varlığı saptandı.
Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonu, patognomonik olarak kazeifikasyon nekrozu içeren granülomatöz inflamasyona yol açar.

Anahtar Kavram

Tüberküloz menenjitinin 'bazal' yerleşimi ve kazeifiye granülomatöz yapısı.

Daha Fazla Pratik

Tüberküloz menenjitinin bir diğer önemli komplikasyonu olan obliteratif endarteriti ve hidrosefali mekanizmasını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla