Examkin

Soru

Zorluk: KolayYenidoğan Canlandırması (NRP) ve Doğum Odası Yönetimi

Doğum salonunda ısıtılan, pozisyon verilen ve kurulanarak taktil uyarısı yapılan bir yenidoğanın 30. saniyedeki değerlendirmesinde; solunumunun düzensiz (gasping tarzında) olduğu ve kalp hızının 80 atım/dakika80\text{ atım/dakika} olduğu saptanmıştır. Bu aşamada yapılması gereken en uygun uygulama aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pozitif basınçlı ventilasyon başlanmasıCevap
  2. B
    Göğüs kompresyonuna başlanması
  3. C
    Sadece serbest akışlı oksijen verilmesi
  4. D
    Taktil uyarılara devam edilerek bebeğin izlenmesi
  5. E
    Endotrakeal yoldan adrenalin uygulanması

Cevap

Kalp hızı 100 atım/dakika100\text{ atım/dakika} altında olan ve gasping tarzı solunumu olan bu bebeğe Pozitif Basınçlı Ventilasyon başlanmalıdır.
NRP (Yenidoğan Canlandırma Programı) algoritmasına göre, doğum sonrası yapılan ilk basamak müdahalelerine rağmen kalp hızı 100 atım/dakika100\text{ atım/dakika} altında seyreden veya solunumu yetersiz (apne veya gasping) olan bebeklerde vakit kaybetmeden pozitif basınçlı ventilasyona başlanması gerekir. Bu müdahale, canlandırmanın en kritik ve etkili adımıdır.

Adım Adım Çözüm

1
İlk basamaklar (ısıtma, kurulama, uyarma) sonrası bebeğin durumunu değerlendir.
Bebekte gasping mevcut ve kalp hızı 80 atım/dakika80\text{ atım/dakika} (yani < 100).
Canlandırma algoritmasında bir sonraki adımın belirlenmesi için değerlendirme kritiktir.
2
NRP algoritmasındaki ventilasyon endikasyonlarını kontrol et.
Kalp hızının 100 atım/dakika100\text{ atım/dakika} altında olması PBV endikasyonudur.
Bebeğin oksijenasyonunu ve kalp hızını düzeltmek için en etkili müdahale ventilasyondur.

Anahtar Kavram

Yenidoğan canlandırmasında (NRP) Pozitif Basınçlı Ventilasyon (PBV) endikasyonları: Apne, gasping veya kalp hızının 100 atım/dakika100\text{ atım/dakika} altında olmasıdır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Yenidoğan Canlandırması (NRP) ve Doğum Odası Yönetimi

Bu konudan daha fazla soru