Examkin

Soru

Zorluk: KolayKawasaki Hastalığı

22 yaşındaki bir kız çocuk, 55 gündür devam eden yüksek ateş, her iki gözde akıntısız kızarıklık, dudaklarda çatlama, "çilek dili" görünümü ve el sırtlarında belirgin ödem şikayetleriyle getiriliyor. Fizik muayenesinde tek taraflı servikal lenfadenopati (>1.5>1.5 cm) saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Kawasaki HastalığıCevap
  2. B
    Kızıl (Scarlet Fever)
  3. C
    Sistemik Juvenil İdiopatik Artrit
  4. D
    Toksik Şok Sendromu
  5. E
    Adenoviral Konjonktivit

Cevap

En olası tanı Kawasaki Hastalığı'dır.
Hastada 55 gün süren ateşe eşlik eden akıntısız bulbar konjonktivit, orofaringeal değişiklikler (çilek dili, çatlamış dudak), ekstremite değişiklikleri (el sırtında ödem) ve tek taraflı servikal lenfadenopati (>1.5>1.5 cm) bulunmaktadır. Bu klinik tablo, klasik Kawasaki hastalığının tanı kriterlerini (55 gün ateş + 55 kriterden en az 44'ü) tam olarak karşılamaktadır.

Adım Adım Çözüm

1
Ateş süresini değerlendir.
Ateş 55 gündür devam ediyor.
Kawasaki tanısı için ateşin en az 55 gün sürmesi temel kriterdir.
2
Tanı kriterlerini klinik bulgularla karşılaştır.
Hastada akıntısız konjonktivit, çilek dili, el ödemi ve servikal lenfadenopati mevcuttur.
Ateşe ek olarak 55 ana kriterden 44'ünün varlığı tanı koydurur.
3
Klinik sentez yap.
Tanı: Klasik Kawasaki Hastalığı.
Vaka tüm tipik vaskülit kriterlerini karşılamaktadır.

Anahtar Kavram

Kawasaki Hastalığı Tanı Kriterleri
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Kawasaki Hastalığı

Bu konudan daha fazla soru