Soru

Zorluk: OrtaPlevra Yapısı ve İnnervasyonu

Plevral efüzyon ve inflamasyon (plörit) tanısıyla takip edilen bir hastanın klinik muayenesinde, ağrının omuz tepesine (ipsilateral C3−C5C3-C5 dermatom sahasına) yansıdığı ifade edilmektedir. Bu durum, inflamasyonun pariyetal plevranın hangi bölümünü etkilediğini en iyi açıklar?

  1. Plevra diaphragmatica'nın santral bölümüCevap
  2. B
    Plevra costalis
  3. C
    Plevra visceralis
  4. D
    Plevra diaphragmatica'nın periferik bölümü
  5. E
    Plevra cervicalis (Cupula pleurae)

Cevap

Plevra diaphragmatica'nın santral bölümü
Plevra diaphragmatica'nın santral bölümü ve plevra mediastinalis, C3,C4C3, C4 ve C5C5 spinal sinirlerinden köken alan n. phrenicusn. \ phrenicus tarafından inerve edilir. Bu bölgedeki inflamasyon sonucu oluşan ağrı duyusu, aynı spinal segmentlerden köken alan omuz bölgesi (n. supraclavicularisn. \ supraclavicularis dalları) dermatomlarına yansır.

Adım Adım Çözüm

1
Dermatom ve sinir eşleşmesini yapın
C3−C5C3-C5 dermatomları omuz bölgesini temsil eder ve bu seviyelerden çıkan temel sinir n. phrenicusn. \ phrenicus'tur.
Yansıyan ağrı, aynı segmentten köken alan sinirlerin duyusal liflerinin karışması sonucu oluşur.
2
Pariyetal plevra bölümlerinin innervasyonunu değerlendirin
Pariyetal plevranın mediastinal kısmı ve diyafragmatik kısmının santral bölümü n. phrenicusn. \ phrenicus ile inerve edilir.
Anatomik yerleşim gereği bu iki bölge frenik sinir liflerini alır.
3
Klinik tablo ile eşleştirin
Santral diyafragmatik irritasyon, frenik sinir aracılığıyla omuz tepesine yansıyan ağrıya yol açar.
Plevra diaphragmatica'nın santral bölümü seçeneği bu fizyolojik durumu doğrudan karşılar.

Anahtar Kavram

Pariyetal plevranın bölgesel innervasyonu ve yansıyan ağrı mekanizması (n. phrenicusn. \ phrenicus ve nn. intercostalesnn. \ intercostales ayrımı).
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla