Examkin

Soru

Zorluk: KolayBöbrek ve İdrar Yollarının Doğumsal Anomalileri

At nalı böbrek (horseshoe kidney) anomalisinde, böbreklerin fetal gelişim sırasında pelvis içerisinden yukarıya doğru migrasyonunu kısıtlayan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Arteria mesenterica superior
  2. B
    Arteria renalis
  3. Arteria mesenterica inferiorCevap
  4. D
    Truncus coeliacus
  5. E
    Vena cava inferior

Cevap

At nalı böbreğin yukarı migrasyonunu kısıtlayan yapı Arteria mesenterica inferior'dur.
At nalı böbrek anomalisinde, iki böbrek genellikle alt pollerinden bir istmus aracılığıyla birleşmiştir. Fetal gelişim sırasında böbrekler pelvisten yukarıya doğru (lomber bölgeye) yükselirken, bu birleşim yeri (istmus) arteria mesenterica inferior'a takılır. Bu durum, at nalı böbreğin normal böbreklerden daha aşağı bir seviyede konumlanmasına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
At nalı böbreğin yapısını tanımla.
Böbreklerin genellikle alt pollerinden birleşerek 'U' şeklinde bir yapı oluşturduğu belirlenir.
Anomalinin temel anatomik özelliğini anlamak için gereklidir.
2
Embriyolojik yükselme (ascensus) sürecini hatırla.
Böbreklerin pelvis içerisinden lomber bölgeye doğru yukarı migrasyon yaptığı belirlenir.
Böbreklerin normalde nerede olması gerektiğini ve hangi yolla oraya ulaştığını bilmek kısıtlamayı anlamayı sağlar.
3
Yükselmeyi durduran anatomik engeli belirle.
Birleşen alt pollerin (istmus), yaklaşık L3L3 seviyesinde aortadan çıkan arteria mesenterica inferior'a takıldığı saptanır.
Bu arter, istmusun daha fazla yukarı çıkmasına izin vermeyen ana mekanik engeldir.

Anahtar Kavram

At nalı böbrek anatomisi ve ascensus kısıtlaması
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek ve İdrar Yollarının Doğumsal Anomalileri

Bu konudan daha fazla soru