Examkin

Soru

Zorluk: KolaySpiroket Enfeksiyonları

30 yaşında kadın hasta, bir hafta önce ormanlık bir alanda piknik yaptıktan sonra uyluk iç kısmında fark ettiği, giderek büyüyen ve orta kısmı soluklaşarak 'hedef tahtası' görünümü alan, ağrısız ve kaşıntısız döküntü şikayetiyle başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde döküntünün çapı 7 cm7\text{ cm} olarak ölçülüyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Borrelia burgdorferiCevap
  2. B
    Treponema pallidum
  3. C
    Leptospira interrogans
  4. D
    Coxiella burnetii
  5. E
    Brucella melitensis

Cevap

Borrelia burgdorferi
Borrelia burgdorferi, sert keneler (Ixodes) aracılığıyla bulaşan Lyme hastalığının etkenidir. Hastalığın erken evresinde (Evre 1) görülen ve 'boğa gözü' olarak da adlandırılan eritema migrans döküntüsü, kene ısırığından sonraki günler veya haftalar içinde ortaya çıkar ve tanı koydurucudur.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik öyküsünün değerlendirilmesi
Ormanlık alan teması (kene maruziyeti riski) ve dairesel döküntü varlığı
Epidemiyolojik veriler tanıya giden ilk adımdır.
2
Döküntü morfolojisinin analizi
Merkezi soluk, halka şeklinde genişleyen 'Eritema Migrans' tespiti
Eritema migrans, Lyme hastalığı için patognomonik kabul edilen erken evre bulgusudur.
3
Etken ile klinik bulgunun eşleştirilmesi
Lyme hastalığı etkeni olan Borrelia burgdorferi'nin saptanması
Spiroketler grubunda yer alan Borrelia türleri bu tabloyu oluşturur.

Anahtar Kavram

Eritema Migrans ve Lyme Hastalığı
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Spiroket Enfeksiyonları

Bu konudan daha fazla soru