Soru

Zorluk: OrtaAntipsikotik İlaçlar

Şizofreni tanısıyla izlenen 2828 yaşında kadın hastanın tedavisinde kullanılan bir ilaç; dopaminerjik aktivitenin yüksek olduğu mezolimbik yolakta antagonist, düşük olduğu mezokortikal yolakta ise agonist gibi davranarak 'dopamin stabilizatörü' olarak adlandırılmaktadır. Bu ilacın aynı zamanda 55-HT1AHT_{1A} reseptörleri üzerinde parsiyel agonist, 55-HT2AHT_{2A} reseptörleri üzerinde ise antagonist etkisi bulunmaktadır. Bu özelliklere sahip olan antipsikotik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AripiprazolCevap
  2. B
    Klozapin
  3. C
    Olanzapin
  4. D
    Amisülpirid
  5. E
    Flufenazin

Cevap

Aripiprazol; D2D_2 reseptörleri üzerindeki parsiyel agonist etkisi sayesinde dopaminerjik sistemi stabilize eden antipsikotik ilaçtır.
Doğru cevap olan aripiprazol, D2D_2 reseptörlerine karşı parsiyel agonist ilgi gösterir. Bu durum, dopaminin aşırı olduğu mezolimbik sistemde dopamin etkisini azaltarak pozitif semptomları düzeltirken, dopaminin az olduğu mezokortikal sistemde dopamin etkisini bir miktar artırarak negatif semptomlarda iyileşme sağlar. Ayrıca 55-HT1AHT_{1A} parsiyel agonisti ve 55-HT2AHT_{2A} antagonistidir.

Adım Adım Çözüm

1
Vakadaki farmakolojik anahtar kavramı belirle.
İlacın hem agonist hem antagonist gibi davranabildiği (parsiyel agonist) ve 'dopamin stabilizatörü' olarak tanımlandığı saptandı.
Parsiyel agonistler, endojen ligantın (dopamin) yüksek olduğu durumlarda antagonist, düşük olduğu durumlarda ise agonist gibi davranırlar.
2
Reseptör profilini spesifik ilaçlarla eşleştir.
D2D_2 parsiyel agonizması ve 55-HT1AHT_{1A} parsiyel agonizması aripiprazolün ayırt edici özellikleridir.
Atipik antipsikotiklerin çoğu D2D_2 antagonistidir, ancak aripiprazol bu grupta mekanizmasıyla ayrışır.

Anahtar Kavram

Aripiprazolün D2D_2 parsiyel agonist mekanizması (Dopamin Stabilizatörü)

Daha Fazla Pratik

Aripiprazolün prolaktin seviyeleri üzerindeki etkisini diğer antipsikotiklerle karşılaştırınız.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla