Soru

Zorluk: KolayYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Gövde ve sırt bölgesinde çok sayıda hipopigmente lezyonu olan bir hastadan alınan deri kazıntısının %10\%10'luk KOHKOH (potasyum hidroksit) ile incelenmesinde; kısa, kalın hif yapıları ve maya kümelerinin bir arada bulunduğu tipik 'makarna ve köfte' (spaghetti and meatballs) görünümü saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Malassezia furfurCevap
  2. B
    Microsporum canis
  3. C
    Trichophyton rubrum
  4. D
    Candida albicans
  5. E
    Sporothrix schenckii

Cevap

Malassezia furfur
Doğru seçenek olan etken, lipofilik bir maya olup Pityriasis versicolor tablosuna yol açar. KOHKOH preparatında görülen kısa, bükülmüş hifler (makarna) ve kümelenmiş kalın duvarlı maya hücreleri (köfte) bu mikroorganizma için en ayırt edici özelliktir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik belirtileri değerlendir.
Gövdede hipopigmente lezyonlar superficial (yüzeyel) bir mikozu işaret eder.
Pityriasis versicolor, stratum corneum'u etkileyen yüzeyel bir enfeksiyondur.
2
Mikroskobik bulguyu analiz et.
'Makarna ve köfte' görünümü (kısa hifler ve yuvarlak maya hücreleri).
Bu morfoloji Malassezia türleri için patognomoniktir.
3
Etkeni teşhis et.
Malassezia furfur.
Klinik ve mikroskobik veriler bu etkenle tam uyumludur.

Anahtar Kavram

Pityriasis versicolor tanısında KOH incelemesinde izlenen 'makarna ve köfte' görünümü Malassezia furfur için karakteristiktir.

İpuçları

1
Bu hastalık Wood lambası ile incelendiğinde altın sarısı floresan verir.
2
Etken lipofilik bir mantardır ve kültürü için besiyerine zeytinyağı eklenmesi gerekir.

Daha Fazla Pratik

Malassezia türlerinin neden olduğu diğer klinik tabloları (seboroik dermatit vb.) gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla