Soru

Zorluk: KolayAlkol ve Glikol Zehirlenmeleri

Alkol bağımlılığı tedavisinde kullanılan disülfiram, alkol tüketimi sonrası asetaldehit birikimine yol açarak hastada alkol kullanımına karşı caydırıcı bir etki oluşturur. Disülfiramın asetaldehit birikimine neden olan temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Aldehit dehidrogenaz inhibisyonuCevap
  2. B
    Alkol dehidrogenaz inhibisyonu
  3. C
    Sitokrom P450 (CYP2E1) enzim indüksiyonu
  4. D
    Glukuronil transferaz enzim inhibisyonu
  5. E
    Karbonik anhidraz enzim inhibisyonu

Cevap

Doğru yanıt, disülfiramın aldehit dehidrogenaz enzimini inhibe ederek asetaldehitin asetik asite dönüşümünü engellediğini belirten seçenektir.
Disülfiram, aldehit dehidrogenaz enzimini irreversibl olarak inhibe eder. Bu durum, alkolün metabolizması sırasında oluşan ve toksik bir ara ürün olan asetaldehitin asetik asite (asetat) yükseltgenmesini durdurur. Sonuç olarak kanda asetaldehit birikir ve disülfiram-alkol reaksiyonu olarak bilinen tablo ortaya çıkar.

Adım Adım Çözüm

1
Alkol metabolizmasının normal basamaklarını hatırla.
Etanol →\rightarrow Asetaldehit →\rightarrow Asetik asit (Asetat).
Bu metabolizmadaki her basamak spesifik enzimler tarafından katalizlenir.
2
Disülfiramın hangi basamağı etkilediğini belirle.
Asetaldehitin asetik asite dönüşmesini sağlayan aldehit dehidrogenaz (ALDH) enzimi inhibe edilir.
Bu inhibisyon sonucu vücutta asetaldehit seviyeleri hızla yükselir.
3
Biriken asetaldehitin klinik sonucunu değerlendir.
Bulantı, kusma, taşikardi ve hipotansiyon gibi rahatsız edici semptomlar gelişir.
Bu semptomlar (disülfiram reaksiyonu), alkol bağımlılığı tedavisinde caydırıcı etki sağlar.

Anahtar Kavram

Disülfiram, aldehit dehidrogenaz enzimini inhibe ederek asetaldehit birikimine yol açar.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla