Soru

Zorluk: KolayAlkol ve Glikol Zehirlenmeleri

Metanol ve etilen glikol zehirlenmelerinde toksik metabolitlerin oluşumunu önlemek amacıyla kullanılan ve alkol dehidrogenaz (ADHADH) enzimini kompetitif olarak inhibe eden ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Disülfiram
  2. B
    N-asetilsistein
  3. FomepizolCevap
  4. D
    Flumazenil
  5. E
    Nalokson

Cevap

Metanol ve etilen glikol zehirlenmelerinde alkol dehidrogenaz enzimini inhibe ederek kullanılan ilaç Fomepizol'dür.
Fomepizol, alkol dehidrogenaz (ADHADH) enziminin spesifik ve kompetitif bir inhibitörüdür. Metanol ve etilen glikol zehirlenmelerinde, bu maddelerin sırasıyla formik asit (görme kaybına neden olur) ve glikolik asit (böbrek yetmezliğine neden olur) gibi tehlikeli metabolitlere dönüşmesini durdurarak hayat kurtarıcı etki sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Zehirlenme mekanizmasını analiz et.
Metanol ve etilen glikolün kendileri düşük toksisiteye sahiptir, ancak alkol dehidrogenaz (ADHADH) ile metabolize edildiklerinde yüksek oranda toksik olan formik asit ve glikolik asit oluşur.
Tedavi stratejisi bu dönüşümü engellemeye dayanır.
2
Antidot mekanizmasını belirle.
Fomepizol, ADHADH enzimine metanol ve etilen glikolden daha yüksek afiniteyle bağlanır.
Enzimi bloke ederek toksik metabolit birikimini ve buna bağlı gelişen metabolik asidozu önler.

Anahtar Kavram

Fomepizol'ün ADHADH inhibisyonu yoluyla toksik metabolit oluşumunu engellemesi.

Alternatif Yöntem

Fomepizolün bulunmadığı durumlarda, ADHADH enzimini meşgul etmek için daha düşük afiniteli bir substrat olan etanol (alkol) intravenöz veya oral yolla kullanılabilir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla