Dirençli hipertansiyonu olan bir hastada tedaviye eklenen vazodilatör bir ajanın kullanımı sırasında yan etki olarak belirgin sıvı retansiyonu, hipertrichozis (kıllanma artışı) ve altta yatan başka bir neden olmaksızın perikardiyal efüzyon geliştiği saptanmıştır. Bu hastada kullanılan ilacın vasküler düz kas hücrelerindeki temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- duyarlı potasyum () kanallarını açarak hiperpolarizasyon yapmakCevap
- BÇözünür guanilil siklazı aktive ederek hücre içi düzeyini artırmak
- CDopamin reseptörlerini selektif olarak uyararak vazodilatasyon yapmak
- DSarkoplazmik retikulumdan aracılı kalsiyum salınımını inhibe etmek
- EVasküler düz kaslarda L-tipi kalsiyum kanallarını bloke etmek
Cevap
İlacın temel etki mekanizması duyarlı potasyum () kanallarını açarak hiperpolarizasyon yapmaktır.
Soruda tanımlanan hipertrichozis (kıllanma artışı) ve perikardiyal efüzyon yan etkileri, direkt etkili bir arteriyol dilatörü olan Minoksidil için tipiktir. Minoksidil, hücre içi sülfotransferaz enzimleri tarafından sülfat esterine (aktif form) dönüştürüldükten sonra vasküler düz kas hücrelerindeki duyarlı potasyum () kanallarını açarak potasyum eflüksüne ve membran hiperpolarizasyonuna neden olur. Bu durum kalsiyumun hücre içine girişini azaltarak vazodilatasyon sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Minoksidil yan etki profili (hipertrichozis, perikardiyal efüzyon) ve kanal açıcı mekanizması.
Daha Fazla Pratik
Minoksidil'in neden olduğu sıvı retansiyonu ve refleks taşikardiyi önlemek için genellikle neden bir kıvrım diüretiği ve beta blokör ile kombine edildiğini inceleyiniz.
Tahmini Süre:2m 0s