yaşında erkek hasta, tekrarlayan üst gastrointestinal sistem kanaması şikayetiyle başvuruyor. Yapılan endoskopik incelemede mide büyük kurvatur yerleşimli, üzeri ülsere, yaklaşık çapında, lümene doğru protrüzyon gösteren submukozal yerleşimli bir kitle saptanıyor. Kitleden alınan biyopsinin histopatolojik incelemesinde iğsi hücreli (spindle cell) tümöral proliferasyon izleniyor. İmmünohistokimyasal çalışmada tümör hücrelerinin () ve ile kuvvetli pozitif boyandığı görülüyor.
Bu hastada tanısı konulan neoplazinin köken aldığı hücre aşağıdakilerden hangisidir?
- Cajal'ın interstisyel hücreleriCevap
- BMide mukozasındaki foveolar epitel hücreleri
- CMuscularis propria tabakasındaki düz kas hücreleri
- DMeissner pleksusundaki ganglion hücreleri
- EAntrumdaki gastrin salgılayan (G) hücreler
Cevap
Cajal'ın interstisyel hücreleri
Vakada tanımlanan submukozal yerleşim, iğsi hücre morfolojisi ve en önemlisi () pozitifliği, tipik bir Gastrointestinal Stromal Tümör (GİST) tablosudur. GİST'ler, midenin en sık görülen mezenşimal tümörüdür ve GİS duvarındaki pacemaker hücreleri olan Cajal'ın interstisyel hücrelerinden köken alırlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Gastrointestinal Stromal Tümör (GİST) ve Cajal Hücreleri İlişkisi