yaşında erkek hasta, epigastrik ağrı ve kilo kaybı şikayetleriyle başvuruyor. Üst gastrointestinal sistem endoskopisinde antrumda cm çapında, yüzeyel çökük () bir lezyon saptanıyor. Yapılan biyopsi sonucu adenokarsinom olarak raporlanıyor. Operasyon materyalinin histopatolojik incelemesinde tümörün submukoza tabakasında sınırlı olduğu, ancak iki adet perigastrik lenf nodunda metastaz bulunduğu izleniyor. Bu lezyonun "Erken Mide Kanseri" olarak sınıflandırılmasını sağlayan temel kriter aşağıdakilerden hangisidir?
- ATümör çapının cm veya altında olması
- BUzak organ metastazının bulunmaması
- CTümörün histolojik olarak iyi diferansiye (intestinal tip) olması
- Lenf nodu metastazı varlığından bağımsız olarak invazyonun mukoza veya submukozada sınırlı olmasıCevap
- EEndoskopik olarak lezyonun polipoid gelişim göstermemesi
Cevap
Erken mide kanseri tanımı, lenf nodu metastazı varlığından bağımsız olarak tümör invazyonunun mukoza veya submukoza tabakalarında sınırlı olmasıdır.
Erken mide kanseri, lenf nodu metastazı olup olmamasından bağımsız olarak, sadece mukoza ve/veya submukoza tabakalarına sınırlı olan invaziv karsinomdur. Muskularis propria tabakasına invazyon başladığı andan itibaren tümör ileri evre mide kanseri olarak adlandırılır. Bu vakada tümörün submukozada sınırlı olması, lenf nodu metastazı bulunmasına rağmen EMK tanısı konulmasını sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Erken Mide Kanseri Tanımı
Daha Fazla Pratik
İleri evre mide kanserlerinin makroskobik sınıflaması olan Borrmann sınıflamasını ve Lauren sınıflamasındaki diffüz tip (taşlı yüzük hücreli) karsinomun özelliklerini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s