yaşındaki bir kız çocuk, boyunun son bir yılda çok hızlı uzaması ve göğüslerindeki belirginleşme nedeniyle polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayenesinde meme ve areolanın tek bir kontur oluşturacak şekilde genişlediği (Tanner evre ), pubik kıllanmanın ise koyulaşarak kıvırcıklaştığı (Tanner evre ) saptanıyor. HEADSS görüşmesi sırasında çocuğun vücut imajı ile aşırı ilgili olduğu ve düşünce yapısının halen büyük oranda neden-sonuç ilişkisinden ziyade mevcut ana odaklandığı gözleniyor.
Bu adölesan ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ADoruk boy uzama hızına (PHV) henüz ulaşmamıştır ve bu hızın en yüksek noktasına menarş gerçekleştikten sonra ulaşması beklenir.
- İçinde bulunduğu psikososyal evre "Erken Adölesan" dönemidir ve bilişsel gelişiminde somut düşünce yapısı hakimdir.Cevap
- CTanner evre 3, erkek çocuklarda doruk boy uzama hızının (PHV) görüldüğü ve büyümenin en hızlı olduğu evredir.
- DBu evredeki bir adölesanda "kişisel efsane" (personal fable) düşüncesi nedeniyle riskli davranışların doruk noktasına ulaşması beklenir.
- EPubertenin ilk bulgusu olan menarşın bu yaşta ve bu evrede henüz gerçekleşmemiş olması patolojik olarak değerlendirilmelidir.
Cevap
12 yaşındaki bu çocuk erken adölesan dönemindedir ve bu dönemde bilişsel olarak somut düşünce yapısı hakimdir.
Doğru olan seçenek, çocuğun yaşında olması nedeniyle erken adölesan döneminde olduğunu ve bu dönemin tipik özelliği olan somut düşünce yapısına sahip olduğunu belirten ifadedir. Bu dönemde adölesanlar gelecek planlarından ziyade 'şimdi ve burada' olana, fiziksel değişimlere ve vücut imajına odaklanırlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Adölesan gelişiminde fiziksel (Tanner), biyolojik (PHV) ve psikososyal (Erken/Orta/Geç) evrelerin korelasyonu.