Akut menenjit ön tanısıyla acil servise getirilen bir hastadan alınan beyin omurilik sıvısı (BOS) örneğinde; polimorf nüveli lökosit (PMNL) sayısında belirgin artış, protein konsantrasyonunda yükselme ve glukoz seviyesinde belirgin düşüş saptanmıştır. Bu tabloya neden olan enfeksiyonun beyin dokusu ve meninkslerde oluşturması en olası patolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Subaraknoid mesafede pürülan eksüda birikimiCevap
- BBazal meninkslerde kazeifiye granülom oluşumu
- CGri cevherde yaygın spongiform (süngerimsi) değişiklikler
- DBeyin parankiminde sınırları keskin likefaksiyon nekrozu odakları
- EVentrikül çevresindeki epandim altında nekrotizan inflamasyon
Cevap
Bakteriyel menenjit tablosunda görülen temel patolojik bulgu, subaraknoid mesafede pürülan eksüda birikimidir.
BOS bulguları (PMNL artışı, düşük glukoz, yüksek protein) klasik olarak akut bakteriyel menenjiti işaret eder. Bu hastalığın patolojisinde, bakterilerin ve nötrofillerin subaraknoid mesafeye yayılması sonucu meninkslerin altında pürülan (irinli) bir eksüda birikimi izlenir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Akut piyojenik menenjitlerin patolojik tanısında en önemli makroskobik ve mikroskobik bulgu subaraknoid mesafedeki pürülan eksüdadır.
Daha Fazla Pratik
Bakteriyel menenjit etkenlerinin yaş gruplarına göre (yenidoğan, çocuk, yetişkin) dağılımını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s