Soru

Zorluk: KolayGebelikte Enfeksiyonlar

Gebelikte Listeria monocytogenes enfeksiyonu hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Annede genellikle hafif grip benzeri semptomlar oluşturur; ancak fetüste sepsis ve menenjite yol açabilirCevap
  2. B
    Listeria enfeksiyonu gebelikte fetal beyinde periventriküler kalsifikasyona yol açmasıyla tanınır
  3. C
    Gebelikte Listeria enfeksiyonunun tedavisinde trimetoprim-sülfametoksazol tercih edilmez çünkü fetüse geçmez
  4. D
    Listeria monocytogenes enfeksiyonu yalnızca immünkompromize bireyleri etkiler, sağlıklı gebeler risk altında değildir
  5. E
    Listeria gebelikte konjenital katarakta ve sağırlığa yol açan başlıca enfeksiyon etkenidir

Cevap

Listeria monocytogenes annede hafif grip benzeri semptomlar oluştururken fetüste sepsis ve menenjite yol açabilir.
Listeria monocytogenes, gebelikte annede tipik olarak hafif grip benzeri bir tablo (ateş, miyalji) oluştururken plasenta bariyerini aşarak fetüste granülomatöz infantiseptikum, sepsis ve menenjit gibi ağır tablolara yol açabilmektedir. Bu asimetrik tablo (hafif maternal hastalık, ağır fetal/neonatal hastalık) Listeria enfeksiyonunun ayırt edici özelliğidir.

Adım Adım Çözüm

1
Listeria monocytogenes'in gebelikte maternal klinik tablosunu değerlendirin.
Annede genellikle hafif ateş, miyalji ve grip benzeri semptomlar görülür; ciddi maternal hastalık nadirdir.
Gebelikte immün yanıtın değişmesi maternal semptomlari hafifletebilirken, patojen plasenta bariyerini kolayca geçebilir.
2
Listeria'nın fetal/neonatal etkilerini değerlendirin.
Plasenta yoluyla fetüse geçerek sepsis, menenjit ve granülomatöz infantiseptikum tablolarına neden olabilir.
Listeria intrasellüler bir patojen olup plasenta bariyerini aşabilir ve immün sistemi henüz gelişmemiş olan fetüste ağır enfeksiyona yol açar.
3
Diğer seçeneklerde yer alan bulguların hangi etkenlere ait olduğunu eleyin.
Periventriküler kalsifikasyon → CMV; konjenital katarakt ve sağırlık → Rubella; diffüz serebral kalsifikasyon → Toxoplasma.
Her bir TORCH etkeni farklı karakteristik klinik bulgular bırakır; bunları birbirine karıştırmamak önemlidir.

Anahtar Kavram

Listeria monocytogenes gebelikte maternal semptomsuz seyredebilirken fetal/neonatal ciddi enfeksiyona yol açabilir.
Bu soruyu puanla