Soru

Zorluk: KolayGebelikte Enfeksiyonlar

Gebelikte primer Toxoplasma gondii enfeksiyonuna ilişkin aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Primer enfeksiyon geçirmiş anneden fetüse geçiş oranı tüm trimesterlarda eşittir
  2. B
    Konjenital toksoplazmozis en sık katarakt ve glokom ile ilişkilidir
  3. Gebelikte primer enfeksiyonun tedavisinde spiramisin kullanılabilirCevap
  4. D
    Beyin kalsifikasyonları konjenital toksoplazmoziste periventriküler yerleşimlidir
  5. E
    Toksoplazmoz IgG pozitifliği, aktif primer enfeksiyonun göstergesidir

Cevap

Gebelikte primer Toxoplasma enfeksiyonunun tedavisinde spiramisin kullanılabilir.
Spiramisin, gebelikte primer Toxoplasma enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan güvenli bir makrolid antibiyotiktir. Plasenta dokusunda birikerek enfeksiyonun fetüse geçişini azaltır ve teratojenik etkisi bulunmamaktadır. Bu nedenle özellikle gebeliğin ilk yarısında ve fetal enfeksiyonun henüz doğrulanmadığı durumlarda tercih edilmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Toxoplasma gondii'nin gebelikte yönetimini hatırla
Gebelikte saptanan primer Toxoplasma enfeksiyonu tedavi gerektirir; amaç hem anneyi tedavi etmek hem de fetüse geçişi önlemektir.
Tedavisiz bırakılan primer enfeksiyonda fetal geçiş ve konjenital hastalık riski artar.
2
Spiramisin'in gebelikte kullanımını değerlendir
Spiramisin, gebeliğin ilk yarısında ve amniyosentez ile fetal enfeksiyon saptanmamışsa tercih edilen ajandır; plasenta bariyerini geçişi sınırlıdır ve güvenli kabul edilir.
Spiramisin, plasenta dokusunda birikerek fetüse Toxoplasma geçişini azaltır; teratojenik etkisi yoktur.
3
Diğer seçeneklerdeki hataları doğrula
Fetal geçiş oranı trimestere göre değişir (3. trimesterde en yüksek); koryoretinit toksoplazmoza özgüdür; periventriküler kalsifikasyon CMV'ye özgüdür; IgG pozitifliği geçirilmiş enfeksiyonu gösterir.
TORCH enfeksiyonlarının birbirinden ayırt edilmesi klinik açıdan kritiktir.

Anahtar Kavram

Gebelikte Toxoplasma gondii primer enfeksiyonunun yönetimi ve spiramisin kullanımı
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla