Soru

Zorluk: KolayKaraciğerin İnflamatuar ve Metabolik Hastalıkları

Kronik hepatit B virüs (HBVHBV) enfeksiyonu saptanan bir hastanın karaciğer iğne biyopsisi incelendiğinde, hepatositlerin sitoplazmasında HBsAgHBsAg (yüzey antijeni) birikimine bağlı olarak izlenen karakteristik morfolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Buzlu cam (Ground-glass) hepatositlerCevap
  2. B
    Kumsu (Sanded) nükleuslar
  3. C
    Mallory-Denk cisimcikleri
  4. D
    Councilman cisimcikleri
  5. E
    Yağlı değişiklik (Steatoz)

Cevap

Buzlu cam (Ground-glass) hepatositler
Buzlu cam (Ground-glass) hepatosit görünümü, kronik Hepatit B enfeksiyonunda hepatositlerin sitoplazmasındaki endoplazmik retikulum kanallarında HBsAgHBsAg (yüzey antijeni) sentezinin artması ve birikmesiyle oluşur. Işık mikroskobunda sitoplazma soluk pembe, ince granüler ve buzlu camı andıran bir yapıdadır.

Adım Adım Çözüm

1
Etiyolojik ajanı ve spesifik antijeni belirleyin.
Etken HBVHBV ve biriken antijen HBsAgHBsAg olarak verilmiştir.
Hepatit B'nin farklı antijenleri (HBsAgHBsAg, HBcAgHBcAg) farklı hücre bölgelerinde birikir ve farklı morfolojik görüntüler oluşturur.
2
HBsAgHBsAg birikiminin hücresel yerleşimini ve görünümünü hatırlayın.
HBsAgHBsAg, granüllü endoplazmik retikulumda birikir ve sitoplazmaya buzlu cam (mat, soluk pembe) bir görünüm verir.
Bu birikim hücre organellerini çevreye iterek sitoplazmanın karakteristik bir doku kazanmasına neden olur.
3
Doğru morfolojik terimi seçeneklerle eşleştirin.
Buzlu cam hepatositler.
Bu bulgu kronik HBVHBV taşıyıcılığının klasik ışık mikroskobu bulgusudur.

Anahtar Kavram

Hepatit B virüs enfeksiyonunda antijen birikim paternleri (HBsAg vs HBcAg)
Bu soruyu puanla