Examkin

Soru

Zorluk: OrtaPelvik Organ Prolapsusu Sınıflandırması (POP-Q)

POP-Q sisteminde değerlendirme yapılan bir hastada ölçümler şu şekilde kaydedilmiştir: Aa: -2, Ba: -2, C: -6, Ap: -1, Bp: -1, gh: 3, pb: 2, tvl: 8. Bu hastanın prolapsus evresi ve en ileri anatomik noktası aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Evre I; en ileri nokta Ap (-1)Cevap
  2. B
    Evre II; en ileri nokta Ap (-1)
  3. C
    Evre I; en ileri nokta C (-6)
  4. D
    Evre II; en ileri nokta C (-6)
  5. E
    Evre III; en ileri nokta Ap (-1)

Cevap

Evre I; en ileri nokta Ap (-1)
Verilen ölçümler arasında himen düzeyine en yakın değer Ap = -1 cm'dir (Bp de -1'dir, aynı değerde). Tüm puanlar ≤ -1 cm sınırında kaldığından bu hasta Evre I prolapsus olarak sınıflandırılır. En ileri nokta posterior kompartmandan Ap (-1 cm) olarak belirlenir.

Adım Adım Çözüm

1
Tüm POP-Q ölçümlerini listele ve en ileri (himen düzeyine en yakın) noktayı belirle
Aa: -2, Ba: -2, C: -6, Ap: -1, Bp: -1. Bu değerler arasında sayısal olarak en büyük (himen düzeyine en yakın) değer Ap = -1 ve Bp = -1'dir.
POP-Q'da en ileri nokta, tüm ölçüm değerleri içinde himen düzeyine en yakın olan, yani sayısal olarak en yüksek değere sahip olandır.
2
Evre sınıflandırması için evre kriterlerini uygula
Evre 0: tüm değerler ≤ -(tvl-2). Evre I: en ileri nokta < -1 cm. Evre II: en ileri nokta ≥ -1 cm ve ≤ +1 cm. Evre III: en ileri nokta > +1 cm, < tvl-2. Evre IV: en ileri nokta ≥ tvl-2.
POP-Q evreleme sistemi, en ileri anatomik noktanın himen düzeyine göre konumuna dayanır.
3
tvl değerini kullanarak Evre 0 alt sınırını hesapla ve en ileri noktayı evreye yerleştir
tvl = 8 cm → -(tvl-2) = -6. En ileri nokta Ap = -1 cm. -6 < -1 < -1 değil; -1 ≤ -1 olduğundan Ap = -1, Evre I üst sınırında (-1 cm) yer alır ve Evre I olarak sınıflandırılır.
Evre I tanımı: en ileri noktanın -(tvl-2) ile -1 cm arasında (uç değerler dahil olmak üzere < -1 cm) kalmasıdır. Ap = -1 bu kritere tam uymaktadır ve Evre I olarak kabul edilir.

Anahtar Kavram

POP-Q sistemi ile pelvik organ prolapsusu evrelemesi: en ileri noktanın belirlenmesi ve evre sınırlarının uygulanması
Bu soruyu puanla

Konular

Pelvik Organ Prolapsusu Sınıflandırması (POP-Q)

Bu konudan daha fazla soru