Examkin

Soru

Zorluk: OrtaYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

2828 yaşında bir erkek sporcu, ayak parmak aralarında kaşıntılı, masere ve yer yer skuamlı lezyonlar nedeniyle başvuruyor. Lezyondan alınan kazıntının oda ısısındaki kültüründe beyaz, granüler yüzeyli koloniler üremektedir. Mikroskobik incelemede hifler boyunca üzüm salkımı benzeri (enen grappegrappe) mikrokonidi kümeleri ve spiral hifler gözleniyor. Laboratuvarda yapılan üreaz ve saç perforasyon testleri pozitif sonuçlanıyor. Buna göre, bu hastadaki enfeksiyondan sorumlu olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Trichophyton mentagrophytesCevap
  2. B
    Trichophyton rubrum
  3. C
    Epidermophyton floccosum
  4. D
    Microsporum canis
  5. E
    Trichophyton tonsurans

Cevap

Trichophyton mentagrophytes
Trichophyton mentagrophytes, kutanöz enfeksiyonlarda granüler koloniler oluşturması, mikroskobik olarak üzüm salkımı benzeri mikrokonidi kümeleri ve spiral hifler içermesi ile karakterizedir. Ayrıca üreaz ve saç perforasyon testlerinde pozitif sonuç vermesi, onu en önemli ayırıcı tanısı olan Trichophyton rubrum'dan ayırır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tablo ve yerleşimin değerlendirilmesi
Ayak parmak arası (Tinea pedis) tutulumu dermatofit enfeksiyonunu düşündürür.
Etkenin dermatofit olduğunu doğrulamak için ilk adımdır.
2
Morfolojik bulguların analizi
Üzüm salkımı şeklinde mikrokonidiler ve spiral hifler saptanmıştır.
Bu bulgular Trichophyton türleri arasında ayırıcı tanıda değerlidir.
3
Biyokimyasal testlerin yorumlanması
Üreaz (+) ve Saç perforasyon (+) sonuçları alınmıştır.
Bu testler özellikle T. mentagrophytes'i T. rubrum'dan ayırmada altın standarttır.

Anahtar Kavram

Dermatofit türlerinin laboratuvar testleri (üreaz, saç perforasyon) ve mikroskobik morfoloji ile ayırıcı tanısı.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Yüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Bu konudan daha fazla soru