Examkin

Soru

Zorluk: KolayAntipsikotik İlaçlar

2222 yaşında erkek hasta, akut psikotik atak nedeniyle acil servise getirilmiş ve kendisine yüksek potanslı bir tipik antipsikotik olan haloperidol tedavisi başlanmıştır. Tedavinin ilk gününde hastanın boyun kaslarında ani gelişen, ağrılı ve istemsiz kasılmalar (akut distoni) gözleniyor. Bu klinik tablonun ortaya çıkmasından sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Mezokortikal yolakta D2D_2 reseptör blokajı
  2. Nigrostriatal yolakta D2D_2 reseptör blokajıCevap
  3. C
    Mezolimbik yolakta D2D_2 reseptör blokajı
  4. D
    Tuberoinfundibuler yolakta D2D_2 reseptör blokajı
  5. E
    Kemoreseptör tetik bölgesinde D2D_2 reseptör blokajı

Cevap

Nigrostriatal yolakta D2D_2 reseptör blokajı
Dopaminerjik iletimin dört ana yolağı vardır. Nigrostriatal yolak, substantia nigra'dan striatum'a uzanır ve motor koordinasyonu sağlar. Haloperidol gibi D2D_2 afinitesi yüksek ilaçlar bu yolaktaki reseptörleri bloke ettiğinde, asetilkolin aktivitesi göreceli olarak artar ve akut distoni gibi motor bozukluklar tetiklenir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastadaki semptomu tanımlayın.
Boyunda ani ve ağrılı kasılma (akut distoni).
Bu tablo bir ekstrapiramidal sistem yan etkisidir (EPS).
2
Antipsikotiklerin dopaminerjik yolaklardaki etkilerini analiz edin.
Haloperidol gibi tipik antipsikotikler dopamin D2D_2 reseptörlerini güçlü bir şekilde bloke eder.
Dopaminerjik yolakların her biri farklı klinik sonuçlardan sorumludur.
3
Motor kontrolle ilişkili olan yolakla semptomu eşleştirin.
Nigrostriatal yolak (Substantia nigra → Striatum) bazal ganglion fonksiyonlarını düzenler.
Bu yoldaki blokaj, dopamin/asetilkolin dengesini bozarak motor bozukluklara yol açar.

Anahtar Kavram

Antipsikotiklerin neden olduğu ekstrapiramidal yan etkiler (EPS), nigrostriatal yolaktaki dopaminerjik iletimin baskılanması sonucu ortaya çıkar.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Antipsikotik İlaçlar

Bu konudan daha fazla soru