Besi hayvancılığı ile uğraşan yaşında erkek hasta, sakal bölgesinde ani gelişen, ağrılı, pürülan akıntılı ve oldukça enflamatuvar karakterde, nodüler bir lezyon (kerion) şikayetiyle başvuruyor. Hastadan alınan kıl örneğinin potasyum hidroksit () ile yapılan direkt mikroskobik incelemesinde, kıl şaftının dışında büyük sporlardan () oluşan kılıf yapısı ( dizilimi) gözleniyor. Sabouraud dekstroz agarda () oda ısısında oldukça yavaş üreme gösteren bu etkenin kesin tanısı için aşağıdakilerden hangisi en yol göstericidir?
- Aİn vitro saç delme testinin pozitif olduğunun saptanması
- BÜreaz aktivitesinin pozitif olduğunun gösterilmesi
- Üremek için besiyerinde tiamin gereksiniminin saptanmasıCevap
- DMısır unlu agarda (PDA) kırmızı pigment üretiminin gözlenmesi
- EPirinçli besiyerinde bol miktarda makrokonidiyum oluşturması
Cevap
Doğru seçenek, etkenin üremek için besiyerinde tiamin gereksiniminin saptanmasıdır.
Vakada tanımlanan sığır teması, enflamatuvar lezyon (kerion) ve mikroskobide görülen büyük sporlu ektotriks dizilimi tipik olarak Trichophyton verrucosum'u işaret eder. Bu fungusun en karakteristik laboratuvar özelliği, üremek için tiamin (vitamin B1) ve bazen inositol gereksinimi duymasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Trichophyton verrucosum, sığırlardan bulaşan, büyük sporlu ektotriks yapan ve üremek için tiamin gereksinimi olan zoofilik bir dermatofittir.
Tahmini Süre:1m 30s