Examkin

Soru

Zorluk: OrtaErgen Sağlığı

13 yaşında bir erkek çocuk, yıllık rutin sağlık kontrolü amacıyla pediatri polikliniğine getiriliyor. Yapılan fizik muayenesinde; her iki testis hacmi 6 ml6\text{ ml} olarak ölçülüyor, penis boyunda hafif artış saptanıyor ve penis kökünde az sayıda, uzun, ince ve hafif pigmentli kıllar gözleniyor. Bu çocuk için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Bu gelişim evresi "orta adolesan" dönemi olarak tanımlanır.
  2. B
    Boy uzama hızının doruk noktasına (PHVPHV) bu evrede ulaşması beklenir.
  3. Bilişsel gelişiminde henüz somut düşünce yapısı ön plandadır.Cevap
  4. D
    "Spermarş"ın (ilk ejakülasyon) gerçekleşmesi beklenen fizyolojik evredir.
  5. E
    Pubertede görülen fizyolojik jinekomastinin en sık izlendiği evredir.

Cevap

Bilişsel gelişiminde henüz somut düşünce yapısının ön planda olması bu çocuk için beklenen doğru bir ifadedir.
Çocuğun fizik muayene bulguları (testis hacmi 6 ml6\text{ ml}, seyrek pubik kıllanma) Tanner evre 2'de olduğunu doğrulamaktadır. 13 yaşındaki bir çocuk, adolesan döneminin başında yer alan 'erken adolesan' evresindedir. Bu evredeki çocuklarda Piaget'nin bilişsel gelişim basamaklarından somut işlemler dönemi henüz tam olarak aşılmamıştır ve soyut düşünce kapasitesi orta adolesan dönemindeki kadar gelişmiş değildir; bu nedenle somut düşünce yapısı ön plandadır.

Adım Adım Çözüm

1
Fizik muayene bulgularına göre Tanner evresini belirle.
Testis hacminin 6 ml6\text{ ml} olması ve penis kökünde seyrek, ince kıllanma Tanner Evre 2'ye (erken puberte) işaret eder.
Erkeklerde pubertenin ilk fiziksel bulgusu testis hacminin ≥4 ml\geq 4\text{ ml} olmasıdır (Tanner 2Tanner\ 2).
2
Yaş ve gelişim evresine göre adolesan dönemini sınıflandır.
13 yaş ve pubertenin başlangıç aşaması "Erken Adolesan" (10−1310-13 yaş) dönemidir.
Adolesan dönemi erken (10−1310-13), orta (14−1714-17) ve geç (18−2118-21) olarak üç evreye ayrılır.
3
Erken adolesan döneminin bilişsel ve fizyolojik özelliklerini değerlendir.
Erken adolesanlarda somut düşünce yapısı hakimdir, boy uzama hızı doruk noktasına (PHVPHV) henüz ulaşmamıştır.
Erkeklerde PHVPHV Tanner 4'te gerçekleşirken, soyut düşünce yeteneği orta adolesan döneminden itibaren belirginleşir.

Anahtar Kavram

Erkeklerde Tanner evrelemesi ve adolesan psikososyal gelişim dönemlerinin özellikleri.
Bu soruyu puanla

Konular

Ergen Sağlığı

Bu konudan daha fazla soru