yaşında kadın hasta, son aylarda giderek artan halsizlik, çabuk yorulma ve ellerinde uyuşma şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan laboratuvar tetkiklerinde makrositer anemi saptanıyor. Mide korpus ve fundusundan alınan biyopsilerin histopatolojik incelemesinde; pariyetal hücrelerde belirgin kayıp, mukozal atrofi ve yoğun lenfositik infiltrasyon izleniyor.
Bu hastada pariyetal hücrelerin kaybına bağlı olarak gelişmesi beklenen temel laboratuvar bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?
- Aklorhidri (Mide asit salgısının durması)Cevap
- BHiperklorhidri (Mide asit salgısında artış)
- CSerum gastrin düzeyinde azalma
- DAntral mukozada yaygın atrofi
- EMide pH değerinde düşme
Cevap
Pariyetal hücre kaybı sonucu mide asit salgısının durması (aklorhidri) gözlenir.
Otoimmün gastrit tablosunda pariyetal hücrelerin immün aracılı yıkımı gerçekleşir. Bu hücreler mide asidi üretiminden sorumlu olduğu için, yıkımları sonucunda mide asit salgısı tamamen durur ve bu duruma aklorhidri adı verilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Otoimmün gastritin en temel özelliği, korpus ve fundustaki pariyetal hücrelerin kaybına bağlı olarak gelişen aklorhidri ve intrinsik faktör eksikliğidir.
İpuçları
1
Pariyetal hücrelerin midedeki temel görevi nedir?
Daha Fazla Pratik
İntrinsik faktör eksikliğinin Vitamin B12 emilimi üzerindeki etkisini ve Pernisiyöz anemi gelişimini gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s