yaşında kadın hasta, paket/yıl sigara öyküsü ile rutin kontrole geliyor. Çekilen göğüs tomografisinde sağ akciğer üst lob periferinde cm çapında, düzensiz sınırlı soliter bir kitle saptanıyor. Alınan transtorasik iğne biyopsisinde asiner yapılar oluşturan atipik epitel hücreleri ve hücre içi müsin varlığı izleniyor. Bu hastadaki neoplazmın tanısını doğrulamada en duyarlı ve özgül olan immünhistokimyasal belirteç aşağıdakilerden hangisidir?
- TTF-1Cevap
- Bp40
- CSinaptofizin
- DKalretinin
- EKromogranin A
Cevap
Akciğerin periferik yerleşimli, asiner yapı oluşturan ve müsin içeren tümörü adenokarsinomdur; bu tümörün tanısında kullanılan en özgül belirteç TTF-1'dir.
Vakada tanımlanan periferik yerleşimli, asiner (glandüler) yapı oluşturan ve müsin üreten tümör akciğer adenokarsinomudur. TTF-1 (Thyroid Transcription Factor-1), primer akciğer adenokarsinomlarının yaklaşık %75-80'inde pozitiftir ve tanıda en değerli immünhistokimyasal belirteçlerden biridir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Akciğer adenokarsinomu, periferik yerleşimi, glandüler morfolojisi ve TTF-1 pozitifliği ile karakterizedir.
Daha Fazla Pratik
Akciğer adenokarsinomlarında saptanan EGFR, ALK ve ROS1 gibi mutasyonların hedefe yönelik tedavideki önemini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s