Kronik baş ağrısı ve ara ara dengesizlik şikayeti olan yaşındaki bir kadın hastada yapılan beyin MR görüntülemesinde; serebellar tonsillerin foramen magnum düzeyinin altına doğru yer değiştirdiği (herniye olduğu) saptanıyor. Hastanın klinik ve radyolojik değerlendirmesinde spinal bir kapanma kusuru (disrafizm) veya miyelomeningosel izlenmiyor. Bu hastadaki tablo aşağıdakilerden hangisi için en karakteristiktir?
- Arnold-Chiari Tip I malformasyonuCevap
- BArnold-Chiari Tip II malformasyonu
- CDandy-Walker malformasyonu
- DJoubert sendromu
- EChiari Tip III malformasyonu
Cevap
Serebellar tonsillerin foramen magnumdan aşağıya (genellikle ve üzeri) sarkması ve buna eşlik eden bir miyelomeningosel bulunmaması Arnold-Chiari Tip I malformasyonunu tanımlar.
Doğru yanıt olan Arnold-Chiari Tip I malformasyonu, serebellar tonsillerin foramen magnumdan aşağıya doğru sarktığı, ancak Tip II'nin aksine miyelomeningoselin eşlik etmediği gelişimsel bir bozukluktur. Bu hastalar genellikle erişkinlikte baş ağrısı ve serebellar bulgularla başvururlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Chiari Malformasyonları Tipleri
Daha Fazla Pratik
Chiari Tip I ile sık birliktelik gösteren 'siringomiyeli' patogenezini ve klinik bulgularını (dissosiyesi sensoryal kayıp) tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 30s