California'nın güneyinde yaşanan şiddetli bir depremin ardından oluşan yoğun toz fırtınalarına maruz kalan bir grup hastada; ateş, öksürük ve plöritik göğüs ağrısı ile karakterize bir klinik tablo gelişmiştir. Bu hastalardan elde edilen klinik örneklerin 'deki kültüründe; hiflerin fragmantasyonu ile oluşan, fıçı şeklinde ve aralarında "disjunktör hücreler" bulunan artrokonidyumlar saptanmıştır.
Bu mikroorganizmanın insan vücudundaki doku formunda aşağıdakilerden hangisinin görülmesi beklenir?
- İçinde çok sayıda endospor barındıran kalın duvarlı sferüllerCevap
- BKalın duvarlı, geniş tabanlı tomurcuklanma gösteren maya hücreleri
- CMakrofajlar içerisinde yerleşmiş, küçük ve oval maya formları
- D"Pilot dümeni" görünümü oluşturan çoklu tomurcuklanma gösteren mayalar
- EDar tabanlı tomurcuklanan ve belirgin kapsülü olan maya hücreleri
Cevap
İçinde çok sayıda endospor barındıran kalın duvarlı sferüller
Vakadaki coğrafi bölge (California), maruziyet şekli (deprem sonrası toz fırtınası) ve kültür morfolojisi (fıçı şeklinde artrokonidyumlar ve disjunktör hücreler) Coccidioides immitis tanısı için tipiktir. Bu mikroorganizma dimorfik bir mantardır ve insan vücudundaki (doku/37°C) formu, içinde çok sayıda endospor barındıran kalın duvarlı sferüllerdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Coccidioides immitis'in yaşam döngüsünde çevre fazı (artrokonidyumlar) ile doku fazı (endosporlu sferüller) arasındaki morfolojik geçiş.
Alternatif Yöntem
Laboratuvar tanısında doku örneğinin potasyum hidroksit () veya gümüşleme (GMS) ile incelenmesi sferülleri hızlıca ortaya çıkarabilir. Kültür oldukça tehlikelidir ve biyogüvenlik düzeyi 3 () olan laboratuvarlarda çalışılmalıdır.
Tahmini Süre:1m 30s