Examkin

Soru

Zorluk: KolaySistemik (Endemik) Mikozlar

Amerika Birleşik Devletleri'nin Ohio ve Mississippi nehri vadilerinde yaşayan, mağara gezisi sonrası ateş ve nefes darlığı şikayetiyle başvuran bir hastanın akciğer biyopsisi incelenmiştir. Yapılan mikroskobik incelemede makrofajlar içerisinde çok sayıda küçük, oval maya hücreleri saptanmıştır. 25∘C25^{\circ}C'de küf, 37∘C37^{\circ}C'de maya formunda üreyen bu termal dimorfik etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Histoplasma capsulatumCevap
  2. B
    Coccidioides immitis
  3. C
    Blastomyces dermatitidis
  4. D
    Paracoccidioides brasiliensis
  5. E
    Sporothrix schenckii

Cevap

Histoplasma capsulatum
Histoplasma capsulatum, Ohio ve Mississippi nehir vadilerinde toprakta, özellikle kuş ve yarasa dışkısıyla zenginleşmiş alanlarda (mağaralar gibi) bulunur. İnsan vücuduna inhalasyon yoluyla girer ve 37∘C37^{\circ}C'de (doku formu) makrofajlar tarafından fagosite edilen küçük (2−4μm2-4 \mu m), oval maya hücrelerine dönüşür. Bu morfoloji ve klinik öykü tanı için karakteristiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Epidemiyolojik verileri analiz et.
Ohio/Mississippi nehri vadisi ve mağara (yarasa/kuş dışkısı) maruziyeti saptanmıştır.
Bu bilgiler Histoplasma capsulatum için klasik maruziyet yollarıdır.
2
Doku morfolojisini değerlendir.
Makrofajlar içinde küçük, oval maya hücreleri görülmüştür.
Histoplasma capsulatum, mononükleer fagositer sistem hücreleri (makrofajlar) içinde yaşayan tek intrasellüler sistemik mantardır.
3
Termal dimorfizm özelliğini doğrula.
25∘C25^{\circ}C ortamda küf, 37∘C37^{\circ}C vücut ısısında maya formu.
Tüm sistemik (endemik) mikoz etkenleri gibi Histoplasma da termal dimorfizm gösterir.

Anahtar Kavram

Histoplasma capsulatum, mağara/yarasa dışkısı maruziyeti sonrası dokuda makrofaj içi küçük maya hücreleri oluşturan termal dimorfik bir mantardır.

Daha Fazla Pratik

Histoplasma capsulatum'un kemik iliği ve retiküloendotelyal sistem tutulumu yapan 'var. duboisii' formunu inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Sistemik (Endemik) Mikozlar

Bu konudan daha fazla soru