Soru

Zorluk: Çok zorFırsatçı Mayalar: Kandida

Edinsel İmmün Yetmezlik Sendromu (AIDS) tanılı bir hastanın dil ve damak bölgesindeki beyaz plaklardan alınan örneklerin direkt mikroskobik incelemesinde çok sayıda yalancı hif ve blastospor saptanmıştır. %10 serum içerisinde 37∘C37^{\circ}C'de 22 saatlik inkübasyon sonunda gerçek hif (germ tüp) oluşumu gözlenen izolatın, mısır unu-Tween 80 agarda terminal klamidosporları çok sayıda ve kümeler halinde oluşturduğu görülmüştür. Kromojenik agarda (CHROMAgar) koyu yeşil koloniler oluşturan bu izolatın ayrımında kullanılan fenotipik testlerde 45∘C45^{\circ}C'de üremediği, α\alpha-metil-D-glukozit asimilasyonunun negatif olduğu ve β\beta-glukozidaz aktivitesinin saptanmadığı belirlenmiştir.

Bu hastadan izole edilen maya mantarı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Candida albicans
  2. B
    Candida tropicalis
  3. Candida dubliniensisCevap
  4. D
    Candida glabrata
  5. E
    Candida parapsilosis

Cevap

Candida dubliniensis
Soruda tanımlanan etken, germ tüp testi pozitif olan ve mısır unu agarda klamidospor oluşturan iki ana türden biridir. Ancak Candida albicans'tan farklı olarak 45∘C45^{\circ}C'de üreyemez, α\alpha-metil-D-glukozit asimilasyonu yapamaz ve β\beta-glukozidaz aktivitesi (metilumbelliferil-beta-glukozit testi) negatiftir. Bu özellikler ve kromojenik agardaki koyu yeşil koloniler Candida dubliniensis için tanısaldır.

Adım Adım Çözüm

1
Germ tüp testinin yorumlanması
İzolat germ tüp pozitiftir. Bu durum akla öncelikle Candida albicans ve Candida dubliniensis türlerini getirir.
Germ tüp testi, Candida albicans ve Candida dubliniensis ayrımı için ilk basamaktır.
2
Kromojenik agar ve morfolojik inceleme
CHROMAgar'da koyu yeşil renk ve mısır unu agarda klamidosporların kümeler halinde görülmesi Candida dubliniensis lehinedir.
Candida albicans genellikle açık yeşil koloniler ve tekli klamidosporlar oluşturur.
3
Ayırıcı biyokimyasal ve fizyolojik testlerin analizi
45∘C45^{\circ}C'de ürememe, α\alpha-metil-D-glukozit ve β\beta-glukozidaz negatifliği Candida dubliniensis tanısını doğrular.
Candida albicans bu testlerin tamamında (45 derecede üreme ve enzim aktiviteleri) pozitiftir.

Anahtar Kavram

Candida albicans ve Candida dubliniensis ayrımı

Daha Fazla Pratik

Candida dubliniensis'in fluconazole direncine yatkınlığını ve Staib agar (bird seed agar) üzerindeki morfolojisini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla