Hayatı boyunca tütün ürünü kullanmamış yaşındaki bir kadın hasta, el parmak uçlarında son zamanlarda fark ettiği belirgin genişleme (çomak parmak) şikayetiyle başvuruyor. Çekilen toraks tomografisinde sol akciğerin periferik kesiminde cm çapında düzensiz sınırlı bir kitle saptanıyor. Bu hastada saptanan kitle için en olası histopatolojik tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- AdenokarsinomCevap
- BSkuamöz hücreli karsinom
- CKüçük hücreli karsinom
- DTipik karsinoid tümör
- EBüyük hücreli karsinom
Cevap
Sigara içmeyenlerde ve kadınlarda en sık görülen, periferik yerleşimli ve çomak parmak (hipertrofik osteoartropati) ile ilişkili olan akciğer tümörü adenokarsinomdur.
Adenokarsinom, günümüzde hem sigara içenlerde hem de içmeyenlerde en sık görülen akciğer kanseri tipidir. Özellikle sigara içmeyen kadınlarda ve akciğerin dış kesimlerinde (periferinde) yerleşmesi karakteristiktir. Ayrıca hipertrofik pulmoner osteoartropati (çomak parmak ve periostit) bu tümöre en sık eşlik eden paraneoplastik tablodur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Adenokarsinomun epidemiyolojik ve klinik özellikleri (kadın cinsiyet, sigara içmeyenler, periferik yerleşim ve hipertrofik osteoartropati ilişkisi).
Daha Fazla Pratik
Adenokarsinomun immunohistokimyasal belirteçleri (TTF-1, Napsin A) ve moleküler mutasyonlarını (EGFR, ALK) gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s