Soru

Zorluk: KolayTiroid Kanserleri

Boyun ön bölgesinde kitle şikayetiyle başvuran 5050 yaşındaki bir hastada yapılan tetkikler sonucunda, tümörün tiroid bezindeki kalsitonin salgılayan parafoliküler C hücrelerinden köken aldığı saptanmıştır. Bu klinik tablo ile en uyumlu tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Papiller karsinom
  2. B
    Folliküler karsinom
  3. Medüller karsinomCevap
  4. D
    Anaplastik karsinom
  5. E
    Hurthle hücreli karsinom

Cevap

Medüller karsinom
Medüller karsinom, tiroid bezinin nöroendokrin hücreleri olan parafoliküler C hücrelerinden gelişir. Bu tümörün en önemli özelliği kalsitonin salgılamasıdır; bu nedenle hem tanıda hem de cerrahi sonrası nükslerin takibinde kalsitonin en duyarlı belirteçtir.

Adım Adım Çözüm

1
Tümörün köken aldığı hücreyi belirleyin.
Parafoliküler C hücreleri saptanmıştır.
Tiroid bezinde iki ana hücre tipi vardır: Folikül hücreleri ve parafoliküler C hücreleri.
2
Bu hücre tipinin salgıladığı belirteci değerlendirin.
Kalsitonin salgılanmaktadır.
C hücrelerinin fizyolojik görevi kalsitonin üretmektir.
3
Hücre kökeni ve belirteç ile uyumlu kanser türünü eşleştirin.
Medüller karsinom tanısına ulaşılır.
Medüller karsinom, tiroidin parafoliküler C hücrelerinden köken alan tek primer malignitesidir.

Anahtar Kavram

Medüller tiroid karsinomunun hücre kökeni (C hücreleri) ve spesifik tümör belirteci (kalsitonin).
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla