Nonsteroid antiinflamatuar ilaçların () klinik kullanımı sırasında en sık karşılaşılan yan etki olan gastrointestinal sistem () hasarı ve peptik ülser gelişiminden sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- Mide mukozasında koruyucu etkisi olan prostaglandinlerin ( ve ) sentezinin inhibe edilmesiCevap
- BParietal hücrelerdeki proton pompasının (-ATPaz) doğrudan uyarılması
- CLipooksijenaz () enziminin inhibisyonu sonucu koruyucu lökotrienlerin sentezinin durması
- DSelektif enziminin uyarılması sonucu bikarbonat salgısının artması
- EVagal sinir uçlarından asetilkolin salınımının artırılarak mide asit salgısının uyarılması
Cevap
Mide mukozasında koruyucu etkisi olan prostaglandinlerin ( ve ) sentezinin inhibe edilmesi
Doğru yanıt olan seçenek, 'lerin hasarı oluşturma mekanizmasını tam olarak açıklar. Klasik 'ler hem hem de enzimlerini inhibe ederler. Mide mukozasında sürekli olarak (konstitütif) bulunan enzimi, mukoza bütünlüğünü koruyan prostaglandinlerin ( ve ) sentezinden sorumludur. Bu sentezin baskılanması, mukus ve bikarbonat salgısının azalmasına, mukozal kan akımının bozulmasına ve sonuçta ülser gelişimine neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
NSAİİ'lerin gastrointestinal yan etkileri, mide mukozasındaki sitoprotektif prostaglandinlerin ( aracılı) sentezinin baskılanmasına bağlıdır.
İpuçları
1
Bu ilaçların temel hedefi olan siklooksijenaz () enziminin ürünlerini düşünün.
2
Mide mukozasında hangi maddeler 'doğal koruyucu' olarak görev yapar ve bu ilaçlar onların sentezini nasıl etkiler?
Daha Fazla Pratik
Selekoksib gibi selektif inhibitörlerinin neden daha az gastrointestinal yan etki yaptığını araştırın.
Tahmini Süre:45s