yaşında kadın hasta, her iki el proksimal interfalangeal () eklemlerinde ağrı, sabah tutukluğu ve yüzünde güneşe maruziyet sonrası artan döküntü şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenesinde malar raş ve eklemlerde hassasiyet saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde antinükleer antikor () pozitif, serum kompleman ve düzeyleri düşük, saatlik idrarda ise g proteinüri saptanıyor. Bu hastada tanıyı kesinleştirmede özgüllüğü (spesifitesi) en yüksek olan serolojik test aşağıdakilerden hangisidir?
- AAnti-dsDNA
- Anti-SmCevap
- CAntinükleer antikor (ANA)
- DAnti-histon
- EAnti-Ro/SSA
Cevap
Sistemik Lupus Eritematozus tanısında özgüllüğü en yüksek olan antikor Anti-Sm antikorudur.
Anti-Sm antikoru, Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) için tanısal özgüllüğü (spesifitesi) en yüksek olan serolojik testtir. Duyarlılığı %- civarında olsa da, pozitifliği durumunda tanı neredeyse kesindir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sistemik Lupus Eritematozus'ta antikorların duyarlılık ve özgüllük hiyerarşisi.
Tahmini Süre:50s