Examkin

Soru

Zorluk: KolayYenidoğan Canlandırması (NRP) ve Doğum Odası Yönetimi

38 haftalık, 3100 gram olarak doğan bir bebeğe doğum salonunda ısıtma, pozisyon verme ve kurulama işlemleri yapılmıştır. Yaşamın 30. saniyesinde yapılan değerlendirmede bebeğin gasp tarzında soluduğu ve kalp hızının 80 atım/dakika80 \text{ atım/dakika} olduğu saptanmıştır.

NRP algoritmasına göre bu aşamada yapılması gereken en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pozitif basınçlı ventilasyon başlanmasıCevap
  2. B
    Göğüs kompresyonu başlanması
  3. C
    Serbest akışlı oksijen verilmesi
  4. D
    Taktil uyarının tekrarlanması
  5. E
    İntravenöz adrenalin uygulanması

Cevap

Kalp hızı 100'ün altında olan ve gasp tarzı solunumu olan yenidoğana pozitif basınçlı ventilasyon (PBV) başlanmalıdır.
Yenidoğan canlandırmasında başlangıç basamakları (ısıtma, pozisyon verme, havayolu temizliği, kurulama ve taktil uyarı) sonrası yapılan değerlendirmede; eğer bebekte apne veya gasp tarzı solunum varsa ya da kalp hızı 100 atım/dakika100 \text{ atım/dakika}'nın altındaysa vakit kaybetmeden pozitif basınçlı ventilasyon (PBV) başlanmalıdır. Bu vakada hem gasp tarzı solunum hem de düşük kalp hızı (80 atım/dakika80 \text{ atım/dakika}) mevcuttur.

Adım Adım Çözüm

1
Başlangıç basamakları sonrası bebeğin klinik durumunu değerlendir.
Bebekte gasp tarzı solunum mevcut ve kalp hızı 80 atım/dakika80 \text{ atım/dakika} (100'ün altında).
NRP algoritmasında bir sonraki adıma karar vermek için solunum ve kalp hızı temel parametrelerdir.
2
Algoritmada belirtilen kriterlere göre müdahaleyi belirle.
Pozitif basınçlı ventilasyon (PBV) endikasyonu oluşmuştur.
Kalp hızının <100 atım/dakika< 100 \text{ atım/dakika} olması veya apne/gasping varlığı PBV başlama kriteridir.

Anahtar Kavram

NRP algoritmasında Pozitif Basınçlı Ventilasyon (PBV) endikasyonları
Bu soruyu puanla

Konular

Yenidoğan Canlandırması (NRP) ve Doğum Odası Yönetimi

Bu konudan daha fazla soru