yaşında kadın hastada, tiroid sağ lobunda saptanan çapındaki nodüle yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) sonucu 'Papiller tiroid karsinomu' (Bethesda ) olarak raporlanmış ve hastaya total tiroidektomi uygulanmıştır. Bu hastanın postoperatif uzun dönem takibinde nüks veya metastaz varlığını saptamak amacıyla kullanılan en duyarlı serum belirteci aşağıdakilerden hangisidir?
- AKalsitonin
- TiroglobulinCevap
- CKarsinoembriyonik antijen (CEA)
- DAlfa-fetoprotein (AFP)
- Eİnsan koryonik gonadotropini (hCG)
Cevap
Diferansiye tiroid kanserlerinin (papiller ve foliküler) nüks takibinde kullanılan en önemli belirteç Tiroglobulin'dir.
Tiroglobulin (Tg), sadece tiroid folikül hücreleri tarafından sentezlenen bir proteindir. Papiller ve foliküler tiroid karsinomları bu hücrelerden köken aldığı için total tiroidektomi ve radyoaktif iyot tedavisi sonrası serumda Tg'nin saptanması, vücutta nüks veya metastatik odak olduğunu gösterir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Total tiroidektomi sonrası serum Tiroglobulin seviyeleri, diferansiye tiroid kanserlerinin (Papiller ve Foliküler) takibinde nüks ve metastazın en duyarlı göstergesidir.
Daha Fazla Pratik
Tiroglobulin ölçümü yapılırken Anti-Tg antikorlarının varlığının ölçümü neden önemlidir?
Tahmini Süre:45s