Hipertansiyon tedavisi planlanan bir hastada, renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini (RAA… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Hipertansiyon tedavisi planlanan bir hastada, renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini ( $RAAS$ ) en başlangıç basamağında baskılamak amacıyla; anjiyotensinojenin anjiyotensin $I$ 'e dönüşümünü sağlayan renin enzimini doğrudan inhibe eden ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

A
Kaptopril
B
Losartan
AliskirenCevap
D
Telmisartan
E
Ramipril

Cevap

Renin enzimini doğrudan inhibe ederek anjiyotensin I oluşumunu engelleyen ilaç Aliskiren'dir.

Aliskiren,

RAAS

yolağındaki hız kısıtlayıcı basamak olan renin enzimini direkt olarak inhibe eder. Bu etkisiyle plazma renin aktivitesini (

PRA

) düşürürken, anjiyotensin

I

ve anjiyotensin

II

düzeylerini de azaltır.

Adım Adım Çözüm

Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sistemi (

RAAS

) yolaklarındaki ilk basamağı belirle.

Sistemin ilk ve hız kısıtlayıcı basamağı, böbrekten salınan reninin anjiyotensinojeni anjiyotensin

I

'e çevirmesidir.

Soruda hedeflenen mekanizma bu spesifik enzim inhibisyonudur.

Seçeneklerdeki ilaçların etki yerlerini karşılaştır.

Kaptopril ve Ramipril

ACE

enzimini; Losartan ve Telmisartan ise

AT_1

reseptörlerini etkiler.

Yanlış seçenekleri mekanizmalarına göre elemek için gereklidir.

Direkt renin inhibitörü olan ilacı seç.

Aliskiren, doğrudan renine bağlanarak aktivitesini durdurur.

Bu özellik Aliskiren'i diğer

RAAS

ilaçlarından ayıran temel farktır.

Anahtar Kavram

Direkt Renin İnhibitörleri

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru