Soru

$24$ yaşında kadın hasta, son bir aydır giderek artan bacak ödemi ve idrarda köpürme şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesinde kan basıncı $145/95$ mmHg ölçülüyor; her iki bacakta $2+$ gode bırakan ödem ve yüzün üst yarısında belirgin subkütan yağ dokusu kaybı saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde; serum albumin $2.6$ g/dL, total kolesterol $280$ mg/dL, kreatinin $1.5$ mg/dL, $24$ saatlik idrarda protein $5.2$ g bulunuyor. İdrar sedimentinde dismorfik eritrositler ve eritrosit silindirleri izleniyor. Serum kompleman analizinde C3 düzeyi $35$ mg/dL (N: $80-160$) iken C4 düzeyi $22$ mg/dL (N: $15-45$) olarak ölçülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?