Soru

Zorluk: KolaySubkutan Mikozlar

Toprak ve bitkilerle sık temas eden bir kişide, eldeki küçük bir travmayı takiben ön kol boyunca lenf yollarını izleyen nodüllerin geliştiği gözlenmiştir (lenfokutanöz yayılım). Bu klinik tabloya en sık neden olan mantar etkeninin tanısında kullanılan karakteristik laboratuvar özelliği aşağıdakilerden hangisidir?

  1. 25∘C25^{\circ}C'de küf, 37∘C37^{\circ}C'de maya formunda üremesi (termal dimorfizm)Cevap
  2. B
    Doku örneklerinde pigmentli, kalın duvarlı "Medlar cisimcikleri" görülmesi
  3. C
    Akut açılı dallanma gösteren septalı hiflerin görülmesi
  4. D
    Lezyonlardan gelen akıntıda makroskobik sülfür granüllerinin saptanması
  5. E
    Çini mürekkebi preparatında geniş kapsüllü maya hücrelerinin görülmesi

Cevap

Termal dimorfizm özelliği (25∘C25^{\circ}C'de küf, 37∘C37^{\circ}C'de maya formu)
Sporothrix schenckii, termal dimorfik bir mantardır. Laboratuvar ortamında 25∘C25^{\circ}C'de (oda ısısı) besiyerinde papatya benzeri konidiler oluşturan küf formunda ürerken, dokuda veya 37∘C37^{\circ}C'de (vücut ısısı) puro benzeri maya hücreleri şeklinde görülür. Bu özellik tür tayininde altın standarttır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu analiz et
Travma sonrası gelişen ve lenfatik hat boyunca nodüllerle seyreden tablo 'lenfokutanöz yayılım'dır.
Bu klinik prezentasyon subkutan mikozlardan sporotrikozun tipik özelliğidir.
2
Olası etkeni belirle
Lenfokutanöz sporotrikozun en sık etkeni Sporothrix schenckii'dir.
Toprak ve bitkilerle temas (diken batması vb.) bu etken için temel risk faktörüdür.
3
Etkenin laboratuvar özelliklerini sorgula
Sporothrix schenckii'nin en önemli tanısı laboratuvarda termal dimorfizmin gösterilmesidir.
Mantarların sıcaklığa bağlı olarak form değiştirmesi (25 derecede küf, 37 derecede maya) dimorfik mantarların temel ayırıcı özelliğidir.

Anahtar Kavram

Sporothrix schenckii'nin termal dimorfizm özelliği ve lenfokutanöz sporotrikoz kliniği
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla