Examkin

Soru

Zorluk: OrtaYüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Kasık bölgesinde kaşıntılı, kenarları aktif ve eritematöz lezyonları (tineatinea cruriscruris) olan bir hastadan alınan deri kazıntısının mikroskobik incelemesinde; ince ve düzgün çeperli, 2−42-4 hücreli, "tokmak" (klavatklavat) şeklinde makrokonidiler küme yapmış halde gözlenmiş ancak mikrokonidi saptanamamıştır. Bu etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Sadece deri enfeksiyonu yapar, tırnak tutulumuna neden olması beklenmez.
  2. Saç ve kıl yapılarını enfekte etme özelliği bulunmaz.Cevap
  3. C
    Tanıda en önemli kriter, hiflere dik yerleşmiş çok sayıdaki mikrokonidilerdir.
  4. D
    Wood lambası muayenesinde lezyonlarda parlak yeşil floresan saptanır.
  5. E
    Doğada genellikle toprakta bulunur ve insanlara jeofilik yolla bulaşır.

Cevap

Epidermophyton floccosum saç ve kıl yapılarını enfekte etmez.
Klinik vakada tanımlanan tokmak şeklindeki makrokonidiler ve mikrokonidi yokluğu EpidermophytonEpidermophyton floccosumfloccosum için karakteristiktir. Bu mantarın diğer dermatofitlerden en temel farkı saç ve kıl yapılarını enfekte etmemesidir (tineatinea capitiscapitis yapmaz).

Adım Adım Çözüm

1
Mikroskobik bulguları analiz et.
İnce çeperli, tokmak şeklinde makrokonidi varlığı ve mikrokonidi yokluğu saptandı.
Bu morfolojik özellikler dermatofitler arasında Epidermophyton floccosum'a özgüdür.
2
Etkenin doku tropizmini değerlendir.
Deri ve tırnak tutulumu varken saç tutulumu yoktur.
Epidermophyton cinsi dermatofitlerin diğer iki cinsinden (Microsporum ve Trichophyton) en önemli klinik farkı saçları enfekte etmemesidir.

Anahtar Kavram

Epidermophyton floccosum'un morfolojik özellikleri ve doku tropizmi (saç tutulumu yapmaması).

Daha Fazla Pratik

Dermatofitlerin Wood lambası bulguları ve SDA kültüründeki makroskobik görünüm farklarını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Yüzeyel ve Kutanöz Mikozlar

Bu konudan daha fazla soru