Suda boğulma (drowning) vakalarında meydana gelen morbidite ve mortaliteden birincil derecede sorumlu olan, tüm klinik süreci ve tedavi yaklaşımını belirleyen temel patofizyolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- HipoksiCevap
- BHiponatremi
- CHemoliz
- DHipovolemi
- EMetabolik alkaloz
Cevap
Suda boğulma vakalarında en kritik ve birincil patofizyolojik süreç hipoksidir.
Suda boğulmada (drowning) ister tatlı su ister tuzlu su olsun, ana sorun suyun aspire edilmesi veya laringospazm sonucu akciğerlerde gaz değişiminin bozulmasıdır. Bu durum süratle hipoksiye yol açar. Hipoksi; beyin hasarı, miyokardiyal disfonksiyon ve çoklu organ yetmezliğinin en önemli belirleyicisidir. Bu nedenle pediatrik resüsitasyon rehberlerinde suda boğulma vakalarında 'ABC' sıralaması ve kurtarıcı solukların önemi özellikle vurgulanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Suda boğulmada temel patoloji hipoksidir; bu nedenle resüsitasyonda ventilasyon (kurtarıcı soluk) önceliklidir.