Soru

$28$ yaşında erkek hasta, çocukluğundan beri devam eden halsizlik ve çabuk yorulma şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesinde konjonktivaların soluk olduğu izleniyor ve palpasyonla dalak kot kavisini $3$ cm geçiyor (splenomegali). Laboratuvar incelemesinde şu bulgular saptanıyor:

- Hemoglobin ($Hb$): $8.6$ g/dL
- $MCV$: $62$ fL
- Eritrosit sayısı ($RBC$): $5.3 \times 10^6/\mu L$
- $RDW$: $\%19$
- Serum demiri, total demir bağlama kapasitesi ve ferritin: Normal
- Hemoglobin elektroforezi: $HbA$ $\%86$, $HbA_2$ $\%1.4$, $HbF$ $\%1.1$

Periferik yaymanın parlak krezil mavisi (brilliant cresyl blue) ile boyanmasında eritrositler içinde çok sayıda ince granüler inklüzyonlar ("golf topu" görünümü) izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?