Examkin

Soru

Zorluk: ZorKalın Bağırsaklar (Çekum, Kolon, Appendiks)

Klinik anatomi dersinde kolonun damarlanması ve venöz drenajını anlatan bir öğretim üyesi, arteriaarteria mesentericamesenterica inferiorinferior (AMIAMI) ve komşuluklarından bahsetmektedir. Bu bölgedeki vasküler yapılar ve ilişkili anatomik oluşumlar dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. VenaVena mesentericamesenterica inferiorinferior, AMIAMI'nin solunda yükselir ve genellikle pancreaspancreas gövdesinin arkasında venavena lienalislienalis ile birleşir.Cevap
  2. B
    ArteriaArteria colicacolica sinistrasinistra, transverstransvers kolonkolon'un büyük bir kısmını besleyen arteriaarteria mesentericamesenterica superiorsuperior'un en önemli dalıdır.
  3. C
    ColonColon descendensdescendens, embriyolojik olarak midgutmidgut kökenli olup karın içerisinde tamamen intraperitonealintraperitoneal bir yerleşime sahiptir.
  4. D
    SigmoidSigmoid kolonkolon'un parasempatik uyarımı, üst sindirim kanalı bölümlerinde olduğu gibi nervusnervus vagusvagus dalları tarafından sağlanır.

Cevap

Vena mesenterica inferior, AMI'nin solunda yükselir ve genellikle pancreas gövdesinin arkasında vena lienalis ile birleşir.
Doğru ifade, venavena mesentericamesenterica inferiorinferior'un seyrini tanımlayan seçenektir. Bu ven, aynı isimli arterin solunda yükselir, duodenojejunalduodenojejunal bileşkenin hemen solundan geçer ve pancreaspancreas gövdesinin arkasında venavena lienalislienalis ile birleşir. Bazı varyasyonlarda doğrudan venavena mesentericamesenterica superiorsuperior veya bu iki venin birleşme noktasına da dökülebilir.

Adım Adım Çözüm

1
ArteriaArteria mesentericamesenterica inferiorinferior (AMIAMI) ve venavena mesentericamesenterica inferiorinferior (VMIVMI) anatomik seyirlerini karşılaştırın.
VMIVMI, AMIAMI'nin solunda (lateralinde) yükselen bir venöz yapıdır.
AMIAMI, L3L3 seviyesinde aortadan ayrılırken, VMIVMI daha distalden başlar ve retroperitoneal planda yukarı doğru seyreder.
2
VenaVena mesentericamesenterica inferiorinferior'un terminasyon (döküldüğü yer) noktasını belirleyin.
VMIVMI, genellikle pancreaspancreas gövdesinin arkasında venavena lienalislienalis (splenicasplenica) ile birleşerek venavena portaeportae hepatishepatis oluşumuna katkıda bulunur.
Portal drenajın anatomik varyasyonları olsa da en yaygın sonlanma noktası venavena lienalislienalis'tir.
3
Kolonun diğer segmentlerinin embriyolojik ve sinirsel özelliklerini gözden geçirin.
Sol kolon segmentleri hindguthindgut kökenlidir ve parasempatik uyarımı pelvik kaynaklıdır.
Sindirim sisteminde nervusnervus vagusvagus etkisi transvers kolonun sol 1/31/3'lük kısmında (sol fleksura yakınları) sona erer.

Anahtar Kavram

Alt Mezenterik Vasküler Anatomi ve Portal Drenaj

Daha Fazla Pratik

Portal hipertansiyon durumunda VMIVMI drenajındaki tıkanıklıkların portokaval anastomoz bölgeleri üzerindeki etkilerini inceleyebilirsiniz.

Alternatif Yöntem

Vasküler yapıları düşünürken 'arter ve ven her zaman yan yana seyretmez' kuralını hatırlamak, VMIVMI'nın lateral seyrini ayırt etmeyi kolaylaştırır.
Tahmini Süre:2m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Kalın Bağırsaklar (Çekum, Kolon, Appendiks)

Bu konudan daha fazla soru