Bir cerrah, akut apandisit tanısıyla opere ettiği hastada, appendiks vermiformis'i besleyen arteria appendicularis'i bağlamak istemektedir. Mesoappendix'in serbest kenarında seyreden bu damarın proksimalini takip ettiğinde, damarın terminal ileumun arkasından geçerek daha büyük bir arteriyel gövdeden ayrıldığını gözlemliyor. Bu hastada arteria appendicularis'in köken aldığı damar ve bölge anatomisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Arteria appendicularis, tipik olarak arteria caecalis posterior'dan köken alan bir uç arterdir.Cevap
- BDamarın köken aldığı ana gövde olan arteria ileocolica, arteria mesenterica inferior'un bir dalıdır.
- CAppendiks vermiformis, retroperitoneal bir organ olduğu için bu damar diseksiyonu sırasında sağ üreter her zaman mesoappendix'in içinde bulunur.
- DArteria appendicularis, plica ileocaecalis inferior (kanasız Treves kıvrımı) içerisinde seyreder.
- EAppendiks'in venöz drenajı, portal sisteme uğramadan doğrudan vena cava inferior'a dökülür.
Cevap
Arteria appendicularis'in tipik olarak arteria caecalis posterior'dan köken alan bir uç arter olması doğrudur.
Arteria appendicularis, arteria ileocolica'dan veya sıklıkla onun dalı olan arteria caecalis posterior'dan ayrılır. Terminal ileumun arkasından geçerek mesoappendix'in serbest kenarı boyunca uzanır. En önemli özelliği fonksiyonel bir uç arter olmasıdır; bu durum apandisitte damar basısı sonucu gangren gelişimini kolaylaştırır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Arteria appendicularis, arteria ileocolica'nın dalıdır, terminal ileumun arkasından geçer ve mesoappendix içinde seyreden bir uç arterdir.