Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSestodlar (Şeritler)

Kreş eğitimi gören 66 yaşındaki bir çocukta karın ağrısı ve ishal şikayetleri görülüyor. Yapılan dışkı incelemesinde; yaklaşık 45μm45 \mu m çapında, renksiz ve ince çeperli, içerisinde 66 çengelli onkosfer bulunan yumurtalar saptanıyor. Onkosfer ile dış çeper arasındaki boşlukta her iki kutuptan çıkan 4−84-8 adet ince filaman (kutup filamanları) dikkati çekiyor. Bu morfolojik özelliklere sahip olan parazit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hymenolepis nanaHymenolepis \ nanaCevap
  2. B
    Hymenolepis diminutaHymenolepis \ diminuta
  3. C
    Dipylidium caninumDipylidium \ caninum
  4. D
    Taenia saginataTaenia \ saginata
  5. E
    Diphyllobothrium latumDiphyllobothrium \ latum

Cevap

Hymenolepis nanaHymenolepis \ nana, renksiz ve ince çeperli yumurtaları içerisinde onkosferden çıkan kutup filamanlarının görülmesiyle karakterize bir sestoddur.
Doğru seçenek olan parazit yumurtası, 30−50μm30-50 \mu m çapında, oval-yuvarlak, renksiz ve çift zarlıdır. İç zardan (embriyofor) onkosfer ile dış zar arasındaki boşluğa uzanan 4−84-8 adet kutup filamanı bulunması bu tür için tipik tanısal özelliktir. Özellikle çocuklarda en sık görülen sestod enfeksiyonudur.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik verileri değerlendir
Çocuk hasta ve gastrointestinal semptomlar, kreş gibi toplu alanlarda bulaş riski yüksek olan bir paraziti düşündürür.
Hymenolepis nanaHymenolepis \ nana insandan insana doğrudan bulaşabilen tek sestoddur.
2
Morfolojik bulguları analiz et
45μm45 \mu m boyut, ince çeper ve 66 çengelli onkosfer bulunması bir sestod yumurtasına işaret eder.
Sestodların çoğunda yumurta içinde 66 çengelli (hekzakant) embriyo bulunur.
3
Ayırıcı tanıda kutup filamanlarını kullan
4−84-8 adet kutup filamanı varlığı tanı koydurucu kriterdir.
Kutup filamanları Hymenolepis nanaHymenolepis \ nana'yı, bu özelliğe sahip olmayan Hymenolepis diminutaHymenolepis \ diminuta ve diğer sestodlardan ayırır.

Anahtar Kavram

Hymenolepis nanaHymenolepis \ nana yumurtasının en önemli ayırıcı özelliği kutup filamanlarıdır.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Sestodlar (Şeritler)

Bu konudan daha fazla soru