yaşında, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve malnütrisyon nedeniyle takip edilirken kaybedilen bir hastanın otopsisinde, kalbinin normal boyutlarından küçük olduğu ve kesit yüzeyinin koyu kahverengi göründüğü (kahverengi atrofi) izleniyor. Mikroskobik incelemede kardiyomiyositlerin nükleus çevresinde (perinükleer) ince, sarı-kahverengi granüler bir pigment saptanıyor. Bu morfolojik bulguya neden olan pigmentin oluşum mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Hücre membranındaki polimerize lipitlerin proteinlerle kompleks oluşturarak peroksidasyona uğramasıCevap
- BDemir içeren ferritin misellerinin lizozomlar içerisinde intrasellüler agregasyon göstermesi
- CMelanositlerdeki tirozinaz enziminin etkisiyle melanozomlarda endojen polimer sentezi
- DHemoglobin yıkımı sonucu oluşan bilirubin pigmentinin dokularda kristalize olması
- EAtmosferik kirleticilerin alveoler makrofajlar tarafından fagosite edilerek lenfatiklere taşınması
Cevap
Lipofuscin; hücre membranındaki polimerize lipitlerin proteinlerle kompleks oluşturarak peroksidasyona uğraması sonucu oluşur.
Kardiyomiyositlerde izlenen perinükleer sarı-kahverengi granüler pigment lipofuscindir. Lipofuscin, hücre membranlarındaki doymamış lipidlerin serbest radikaller aracılığıyla peroksidasyonu ve ardından proteinlerle çapraz bağlanarak lizozomlar içinde birikmesi sonucu oluşur. Bu durum genellikle yaşlanma veya kronik malnütrisyon durumlarında görülen atrofi (kahverengi atrofi) ile ilişkilidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Lipofuscin birikimi ve kahverengi atrofi mekanizması
Daha Fazla Pratik
Lipofuscin birikiminin demir pigmentinden ayırt edilmesi için kullanılan 'Prusya Mavisi' boyama yöntemini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s