Soru

Zorluk: OrtaKranial Sinirler

4848 yaşında bir erkek hastada, sağ maksiller sinüs yerleşimli bir tümörün arkaya doğru yayılımı sonucunda infraorbital bölge, üst dudak ve üst diş etlerinde duyu kaybı gelişmiştir. Bu klinik tabloya neden olan sinirin kraniyumu terk ettiği delik ve taşıdıği fonksiyonel lif tipi aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?

  1. Foramen rotundum – GSACevap
  2. B
    Foramen ovale – GSA ve SVE
  3. C
    Fissura orbitalis superior – GSA
  4. D
    Foramen rotundum – GSA ve SVE

Cevap

Foramen rotundum ve GSA (Genel Somatik Afferent)
Üst dudak, üst diş etleri ve elmacık kemiği altındaki bölgenin (infraorbital) duyusal innervasyonunu N. maxillaris (V2V_2) sağlar. Bu sinir kraniyumu sphenoid kemikteki foramen rotundum aracılığıyla terk eder. Saf duyusal bir sinir olduğu için sadece GSA (Genel Somatik Afferent) lifler taşır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguların değerlendirilmesi
İnfraorbital bölge, üst dudak ve üst diş etlerindeki duyu kaybı, N. maxillaris (V2V_2) sinirinin innervasyon alanı ile uyumludur.
Yüzün orta kısmının duyusal innervasyonu trigeminal sinirin ikinci dalı tarafından sağlanır.
2
Sinirin çıkış deliğinin belirlenmesi
N. maxillaris, kafatası içinden foramen rotundum aracılığıyla pterigopalatin fossaya geçer.
Kraniyal sinirlerin foramenlerden geçiş yolları klinik lezyon lokasyonu için kritiktir.
3
Fonksiyonel bileşenin tanımlanması
N. maxillaris sadece duyusal lifler içerdiği için fonksiyonel bileşeni GSA'dır.
Trigeminal sinirin sadece mandibular dalı (V3V_3) motor (SVE) lifler içerir; diğer dallar tamamen duyusaldır.

Anahtar Kavram

N. maxillaris (V2V_2) Anatomisi ve Foramen Rotundum
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla