Hiperlipidemi tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaç gruplarından hangisi, plazma trigliserid (TG) düzeylerini artırıcı etkisi nedeniyle bazal TG düzeyi yüksek ( ) olan hastalarda genellikle tercih edilmez?
- AHMG-CoA redüktaz inhibitörleri (Statinler)
- BPPAR- agonistleri (Fibratlar)
- Safra asidi bağlayıcı reçineler (Kolestiramin)Cevap
- DKolesterol absorbsiyon inhibitörleri (Ezetimib)
- EPCSK9 inhibitörleri (Evolokumab)
Cevap
Safra asidi bağlayıcı reçineler (Kolestiramin), trigliserid düzeylerini artırabildiği için hipertrigliseridemide tercih edilmez.
Safra asidi bağlayıcı reçineler (kolestiramin, kolestipol, kolesevelam), bağırsaktaki safra asitlerini bağlayarak bunların emilimini engeller. Karaciğer, eksilen safra asitlerini sentezlemek için daha fazla kolesterol kullanır (LDL reseptörleri artar). Ancak bu süreçte karaciğerde kompanse edici olarak VLDL sentezi de artar. VLDL esas olarak trigliserid taşıdığı için plazma TG düzeylerinde artış gözlenir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Safra asidi bağlayıcı reçinelerin hipertrigliseridemi yapıcı etkisi
Daha Fazla Pratik
Safra asidi bağlayıcıların diğer ilaçların emilimini engellemesi ve kabızlık yapıcı etkilerini gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s