Examkin

Soru

Zorluk: OrtaUterus Motilitesini Etkileyen İlaçlar

Erken doğum eyleminin önlenmesi (tokoliz) ve postpartum kanama (atoni) yönetimi süreçlerinde kullanılan farmakolojik ajanların etki mekanizmaları ve yan etki özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Atosiban, miyometriyumdaki oksitosin reseptörlerini ve vasküler yapılardaki vazopressin (V1aV_{1a}) reseptörlerini kompetitif olarak antagonize ederek uterus kontraksiyonlarını baskılar.Cevap
  2. B
    Metilergonovin, damar düz kaslarında belirgin vazokonstriktör etki yapmadığı için ağır preeklampsisi olan hastalarda postpartum kanama kontrolünde güvenle tercih edilir.
  3. C
    Karboprost (PGF2αPGF_{2\alpha}), güçlü bronkodilatör etkisi sayesinde bronşiyal astımı olan hastalarda uterin atoniye bağlı kanamanın durdurulmasında ilk seçenek ilaçtır.
  4. D
    Nifedipin, miyometriyum hücrelerindeki TT-tipi kalsiyum kanallarını bloke ederek hücre içi kalsiyum konsantrasyonunu düşüren ve tokoliz sağlayan bir ajandır.
  5. E
    Ritodrin, uterus düz kasını gevşetirken annede yan etki olarak belirgin hipokalemi ve hipoglisemi gelişmesine neden olur.

Cevap

Atosiban, hem oksitosin hem de vazopressin (V1aV_{1a}) reseptörlerini antagonize ederek uterus kontraksiyonlarını baskılar.
Doğru olan ifade Atosiban'ın etki mekanizmasıdır. Atosiban, oksitosinin miyometriyumdaki reseptörlerine bağlanmasını kompetitif olarak engellerken, vazopressin V1aV_{1a} reseptörlerini de bloke ederek uterusun kasılma gücünü ve frekansını azaltır.

Adım Adım Çözüm

1
Tokolitik ilaçların etki mekanizmalarını gözden geçirin.
Atosiban'ın oksitosin ve vazopressin (V1aV_{1a}) reseptör antagonisti olduğu belirlendi.
Atosiban, peptid yapılı spesifik bir antagonisttir.
2
Uterotonik ilaçların yan etki ve kontrendikasyonlarını karşılaştırın.
Ergot alkaloidlerinin (metilergonovin) hipertansiyonda, prostaglandinlerin (PGF2αPGF_{2\alpha}) ise astımda kontrendike olduğu doğrulandı.
Metilergonovin damarlarda vazokonstriksiyon, Karboprost ise bronşlarda daralma yapar.
3
Kalsiyum kanal blokörleri ve beta-mimetiklerin özelliklerini analiz edin.
Nifedipin'in LL-tipi kanalları etkilediği, Ritodrin'in ise hiperglisemi yaptığı saptandı.
Reseptör alt tipleri ve metabolik etkiler ilaç seçiminde kritiktir.

Anahtar Kavram

Atosiban, oksitosin ve V1aV_{1a} reseptörlerinin dual antagonistidir; uterotonik seçiminde ise hastanın komorbiditeleri (hipertansiyon, astım) belirleyicidir.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Uterus Motilitesini Etkileyen İlaçlar

Bu konudan daha fazla soru