Soru

Zorluk: OrtaHücre Adaptasyonları ve Hücre İçi Birikimler

Kırk beş yaşında kadın hastaya safra kesesi taşları nedeniyle kolesistektomi uygulanıyor. Spesimenin makroskobik incelemesinde safra kesesi mukoza yüzeyinde yaygın, milimetrik, parlak sarı renkli beneklenmeler izleniyor (çilek kese görünümü). Mikroskobik incelemede mukoza lamina propriasında köpüksü sitoplazmalı makrofaj kümelenmeleri saptanıyor. Bu hücrelerin içinde biriken temel madde aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Kolesterol esterleriCevap
  2. B
    Trigliseritler
  3. C
    Lipofuscin
  4. D
    Glikojen
  5. E
    Bilirubin

Cevap

Safra kesesi lamina propriasındaki makrofajlarda biriken temel madde kolesterol esterleridir.
Safra kesesi mukozasındaki sarı beneklenmeler, safradaki kolesterolün lamina propriadaki makrofajlar tarafından fagosite edilmesi sonucu oluşur. Bu durum 'kolesterolozis' veya 'çilek kese' olarak adlandırılır ve makrofajların içinde biriken temel madde kolesterol esterleridir.

Adım Adım Çözüm

1
Makroskobik bulgunun tanımlanması
Sarı benekli mukoza (çilek kese) görünümü saptandı.
Bu görünüm safra kesesinde kolesterol birikimini (kolesterolozis) temsil eder.
2
Mikroskobik yerleşimin değerlendirilmesi
Lamina propriada köpüksü makrofaj kümeleri saptandı.
Kolesteroloziste lipidler epitelyal hücrelerde değil, alt tabakadaki makrofajların içinde birikir.
3
Biriken maddenin kimyasal yapısının belirlenmesi
Biriken madde kolesterol ve onun esterleşmiş formudur.
Hücre içi lipid birikimlerinde kolesterol birikimi özellikle ksantomlarda ve kolesteroloziste karakteristiktir.

Anahtar Kavram

Kolesterolozis (Cholesterolosis)
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla