Otuz iki haftalık (preterm) doğan ve yenidoğan döneminde hipoksi ile ilişkili respiratuar distres öyküsü bulunan bir bebekte, 1 yaşına geldiğinde spastik dipleji geliştiği gözleniyor. Kraniyal MR incelemesinde lateral ventriküllerin komşuluğundaki beyaz cevherde kistik kavitasyonlar, myelin kaybı ve periventriküler alanlarda incelme saptanıyor. Bu bebekteki klinik ve radyolojik tabloya yol açan en olası nöropatolojik süreç aşağıdakilerden hangisidir?
- Periventriküler lökomalaziCevap
- BGerminal matriks kanaması
- CUlejiri (Ulegyria)
- DStatus marmoratus
- EHoloprozensefali
Cevap
Periventriküler lökomalazi
Periventriküler lökomalazi, özellikle prematüre bebeklerde görülen, ventrikül çevresindeki beyaz cevherde gelişen iskemik infarktlar ve bunu izleyen kistik kavitasyonlarla (makroskopik olarak 'multikistik ensefalomalazi') karakterize bir tablodur. İnen motor liflerin bu bölgeden geçmesi nedeniyle sıklıkla spastik diplejiye neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Periventriküler lökomalazi (PVL), prematüre bebeklerde hipoksik-iskemik beyin hasarının en yaygın formudur ve beyaz cevherde infarkt, nekroz ve kistik kavitasyonlarla karakterizedir.
Daha Fazla Pratik
Periventriküler lökomalazi ile germinal matriks kanaması arasındaki ilişkiyi ve ventrikül içi kanama evrelerini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s